El estudio de Patel, Carruthers, Wesseling, Mees y Hill (2024), publicado en el European Journal of Integrative Medicine, constituye un valioso esfuerzo por comprender la experiencia de quienes acuden a la naturopatía en Nueva Zelanda. Sus hallazgos —salutantes que se sienten escuchados, empoderados y acompañados en su proceso de salud— son plenamente coherentes con los principios que han guiado a la Naturopatía durante más de 130 años.
Sin embargo, el artículo original adolece de una limitación
terminológica de fondo: al encuadrar la Naturopatía bajo la etiqueta de
«medicina tradicional, complementaria e integrativa» (MTCI) y al referirse a
los usuarios como «clientes», invisibiliza la autonomía epistémica de
la disciplina y la sitúa en una posición de subordinación respecto al
paradigma biomédico.
El presente artículo ofrece una reescritura del
estudio de Patel et al. (2024) desde la nomenclatura y
taxonomía Naturopática, en el marco de la Naturopatía Basada en la
Evidencia (NBE) , la Metodología de la Intervención Naturopática
(MIN) y la Coordinación Praxiológica Naturopática (COPRANA) .
Esta reescritura no es un mero ejercicio estilístico: es una exigencia
de rigor conceptual que permite situar los hallazgos en el cuerpo
de conocimiento sistematizado de la Naturopatía y contribuir a
la consolidación de su identidad epistémica.
2. Reescritura del estudio: metodología, hallazgos y
discusión
2.1. Introducción: la Naturopatía como ciencia autónoma
La Naturopatía es un área de conocimiento de
carácter autónomo dentro del marco de las Ciencias de la Salud, con su
propia ontología, epistemología, metodología, tecnología, praxiología y
axiología. Su práctica se fundamenta en un paradigma ecobiopsicosocial que
concibe al ser humano como una unidad integrada en su entorno natural, social y
cultural, y se orienta a la salutogénesis —la promoción y
activación de los recursos de salud del organismo— más que a la corrección de
una entidad patológica aislada.
La Naturopatía se sostiene sobre principios que han sido
sistematizados durante más de 130 años: el reconocimiento de la capacidad
intrínseca de autorregulación del organismo (Vis Regeneratrix Naturae),
la identificación y abordaje de los procesos subyacentes (Tolle System),
el abordaje de la persona en su totalidad (Tolle Totum), la función
educativa del profesional (Docere), la prevención como estrategia
fundamental, y el principio de no causar daño (Primum Non Nocere).
La Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE) proporciona
el marco epistemológico para la generación y validación del
conocimiento en esta disciplina, reconociendo la pluralidad de métodos de
investigación —cuantitativos, cualitativos y mixtos— y adaptándose a la
complejidad de su objeto de estudio: el Salutante en su
totalidad. La Metodología de la Intervención Naturopática (MIN) sistematiza
los procedimientos y estrategias que guían la acción profesional, mientras que
la Coordinación Praxiológica Naturopática (COPRANA) define el «arte
y la ciencia» de sincronizar, armonizar y secuenciar los mediadores de
coherencia en función del terreno del Salutante.
El presente estudio se diseñó para identificar y explorar
las experiencias y percepciones de los Salutantes sobre la
atención Naturopática en Nueva Zelanda, contribuyendo así al
conocimiento sobre cómo la Naturopatía es experimentada desde la perspectiva de
quienes confían en ella.
2.2. Métodos: el estudio de la experiencia del Salutante
Participantes (Salutantes)
Veinte Salutantes (18 mujeres y dos
hombres) que asistían a una clínica de formación en Naturopatía y herbología en
Auckland, Nueva Zelanda, fueron entrevistados individualmente mediante
videoconferencia por Zoom, utilizando preguntas abiertas. La elección del
término Salutante —del latín salutans, el que se
dirige hacia la salud— refleja el rol activo y corresponsable de
la persona en su proceso de salud, en contraste con el término «paciente» (el
que padece) o «cliente» (que evoca una relación mercantil).
Análisis
Las transcripciones de las entrevistas se analizaron
mediante un enfoque temático inductivo, centrándose en las
similitudes en las experiencias y percepciones de los participantes sobre su
atención Naturopática. Este enfoque, coherente con la pluralidad
metodológica que reconoce la NBE, permite capturar la riqueza y
complejidad de la experiencia del Salutante.
2.3. Resultados: seis temas desde el marco conceptual
Naturopático
Se identificaron seis temas principales en
las experiencias y percepciones de los Salutantes sobre la
atención Naturopática:
|
Tema |
Descripción desde la nomenclatura Naturopática |
Conexión con la NBE, MIN y COPRANA |
|
1. Sentirse escuchado |
Los Salutantes valoraron la escucha
activa y la atención personalizada, lo que refleja la dimensión
relacional de la COPRANA |
La COPRANA define la relación salutogénica como un mediador
de coherencia de primer orden |
|
2. Atributos del estudiante practicante |
Los estudiantes fueron percibidos como atentos,
comprensivos y competentes, atributos que reflejan la formación en
competencias comunicacionales de la MIN |
La MIN incluye la comunicación salutogénica como
una competencia técnica central |
|
3. Conocimiento percibido de los estudiantes |
Los Salutantes confiaban en el
conocimiento de los estudiantes, lo que refleja la dimensión
educativa del principio Docere |
El principio Docere es uno de los pilares
de la Naturopatía |
|
4. Alto grado de educación del Salutante |
Los Salutantes recibieron información que
mejoró su alfabetización en salud y su comprensión del
proceso higiológico |
La MIN estructura la fase educativa como
parte integral de la intervención |
|
5. Asociación, empoderamiento y propiedad |
Los Salutantes se sintieron empoderados
y en control de su proceso de salud, lo que refleja la corresponsabilidad propia
de la relación salutogénica |
La COPRANA define la relación como horizontal y
corresponsable |
|
6. Recomendar la Naturopatía |
Los Salutantes recomendaron la
Naturopatía basándose en sus experiencias positivas, lo que refleja la confianza generada
por la atención recibida |
La NBE valora la evidencia experiencial junto
con la evidencia experimental |
2.4. Discusión: los hallazgos a la luz de la NBE, la MIN
y la COPRANA
Los hallazgos del estudio confirman que la Naturopatía
es percibida y experimentada como un enfoque centrado en la persona.
Esta percepción es plenamente coherente con los principios
fundacionales de la disciplina y con los marcos de la NBE, la MIN y la COPRANA.
a) La relación salutogénica como mediador de coherencia
El tema «sentirse escuchado» y «sentirse atendido» refleja
la dimensión relacional de la Naturopatía. La COPRANA define
la relación salutogénica como un mediador de coherencia de
primer orden, caracterizada por la horizontalidad, la corresponsabilidad y la
dimensión educativa. Los hallazgos del estudio confirman que esta relación
es percibida por los Salutantes como un elemento
central de la atención Naturopática.
b) La educación del Salutante como
componente de la MIN
El tema «alto grado de educación del Salutante»
refleja la dimensión educativa de la Naturopatía, que la MIN estructura
como una fase central de la intervención. La educación
del Salutante no es un añadido; es una competencia
técnica central que define la identidad de la disciplina. El hallazgo
de que los Salutantes valoran especialmente esta educación en
el contexto de enfermedades crónicas —y que la información recibida no siempre
es compartida por otros profesionales de la salud— subraya el valor
añadido de la atención Naturopática.
c) El empoderamiento y la corresponsabilidad en la
COPRANA
El tema «asociación, empoderamiento y propiedad» refleja
la corresponsabilidad que caracteriza la relación salutogénica.
La COPRANA define esta relación como horizontal y
corresponsable, en la que el Salutante es un sujeto
activo de su proceso de salud. Los hallazgos del estudio confirman que
los Salutantes experimentan este empoderamiento y se sienten
«en control» de su salud y recuperación.
d) La evidencia experiencial en la NBE
El tema «recomendar la Naturopatía basándose en experiencias
propias» refleja el valor de la evidencia experiencial que
la NBE reconoce junto con la evidencia experimental. La NBE no
se limita a los ensayos clínicos aleatorizados; valora la pluralidad de
métodos de investigación y reconoce que la experiencia de los Salutantes es
una fuente legítima de conocimiento que contribuye a la
comprensión de la efectividad de la atención Naturopática.
3. Crítica terminológica: de «cliente» a Salutante,
de «MTCI» a ciencia autónoma
El estudio original de Patel et al. (2024) utiliza los
términos «cliente» y «medicina tradicional,
complementaria e integrativa (MTCI)». Estas elecciones terminológicas,
aunque habituales en la literatura internacional, son profundamente
problemáticas desde la perspectiva de la autonomía epistémica de la
Naturopatía.
a) «Cliente» vs. Salutante
El término «cliente» evoca una relación mercantil que
no refleja la naturaleza de la relación Naturopática. La Naturopatía no es un
servicio que se «compra»; es un proceso de acompañamiento en
el que el Salutante —del latín salutans, el que se
dirige hacia la salud— es un sujeto activo y corresponsable. La
relación no es de consumo, sino de alianza salutogénica.
b) «MTCI» vs. ciencia autónoma
El término «medicina tradicional, complementaria e
integrativa» agrupa disciplinas con ontologías, epistemologías y
praxiologías radicalmente distintas bajo una misma etiqueta. Además,
define a estas disciplinas por lo que no son (medicina
convencional), no por lo que son. Esta definición por negación es una estrategia
de subordinación que invisibiliza la autonomía de la Naturopatía.
La Naturopatía no es una MTCI: es un área de
conocimiento autónomo dentro del marco de las Ciencias de la Salud, con su
propia ontología, epistemología, metodología, tecnología, praxiología y
axiología. Al encuadrarla bajo la etiqueta «MTCI», el estudio invisibiliza
esta autonomía y contribuye a la perpetuación de la confusión
conceptual que ha lastrado históricamente el reconocimiento de la
disciplina.
4. Conclusión: un estudio valioso, enmarcado en la
identidad Naturopática
El estudio de Patel et al. (2024) constituye un aporte
valioso a la comprensión de la experiencia de quienes acuden a la
Naturopatía. Sus hallazgos confirman que la Naturopatía es percibida como un
enfoque centrado en la persona, que escucha, educa y
empodera a quienes confían en ella.
Sin embargo, para que estos hallazgos contribuyan plenamente
al avance de la disciplina, es necesario situarlos en el
marco conceptual y terminológico propio de la Naturopatía. La
nomenclatura no es un mero ejercicio académico; es un acto de
construcción de realidad que define los límites de lo que se puede
pensar, investigar y comunicar.
La Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE) ,
la Metodología de la Intervención Naturopática (MIN) y
la Coordinación Praxiológica Naturopática (COPRANA) proporcionan
el marco epistemológico, metodológico y praxiológico para
situar estos hallazgos en el cuerpo de conocimiento sistematizado de
la disciplina. Al hacerlo, no solo se contribuye a la consolidación de
la identidad Naturopática, sino que se facilita la comunicación entre
profesionales, investigadores y Salutantes, y se fortalece
el reconocimiento de la Naturopatía como ciencia autónoma.
Naturopatía, ahora más que nunca.
Nota final. Este artículo constituye una
reescritura del estudio de Patel et al. (2024) «Client experiences and
perceptions of naturopathic treatment in New Zealand: A qualitative study»,
publicado en el European Journal of Integrative Medicine (2024, 70, 102390). La
reescritura ha sido realizada en el marco de la línea de investigación en Epistemología
y Marco Conceptual de la Naturopatía de la Red de Investigación Naturopática
(RINA), en diálogo con las contribuciones de Naturopatía Digital.
Su objetivo es demostrar cómo los hallazgos de la investigación cualitativa
pueden ser enmarcados en la nomenclatura y taxonomía Naturopática y
en los marcos de la NBE (Naturopatía Basada en la Evidencia),
la MIN (Metodología de la Intervención Naturopática) y
la COPRANA (Coordinación Praxiológica Naturopática),
contribuyendo así a la consolidación de la identidad epistémica de
la disciplina.
Referencias bibliográficas
- Patel,
A., Carruthers, R., Wesseling, K., Mees, K., & Hill, W. (2024). Client
experiences and perceptions of naturopathic treatment in New Zealand: A
qualitative study. European Journal of Integrative Medicine, *70*,
102390.
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