Salutogénesis e higiogénesis: los ejes axiológicos de la Naturopatía. Fundamentos filosóficos, operativos y éticos de una disciplina autónoma

1. Introducción: la pregunta por el sentido de la intervención Naturopática

Toda disciplina científica y profesional se articula en torno a una pregunta fundamental que define su identidad y orienta su acción. En el caso de la medicina, esa pregunta es: ¿qué causa la enfermedad y cómo podemos eliminarla? La respuesta a esta pregunta ha dado lugar a un cuerpo de conocimiento inmenso, a tecnologías sofisticadas y a una capacidad de intervención sin precedentes.

La Naturopatía, como disciplina de carácter autónomo dentro del marco de las Ciencias de la Salud, formula una pregunta diferente: ¿qué genera la salud y cómo podemos acompañar su despliegue? Esta pregunta no niega la importancia de combatir la enfermedad, pero sitúa el foco en un horizonte distinto: el de la generación de salud, la coherencia del biosistema y la optimización del terreno del Salutante.

Este horizonte se articula en torno a dos ejes axiológicos —dos valores fundamentales que orientan la acción profesional—: la salutogénesis y la higiogénesis. El presente artículo, enmarcado en los principios de la NBE (Naturopatía Basada en la Evidencia) , la MIN (Metodología de la Intervención Naturopática) y la COPRANA (Coordinación Praxiológica Naturopática) , explora el significado, el alcance y las implicaciones de estos dos ejes.

2. La salutogénesis: el origen y el mantenimiento de la salud

2.1. Origen del concepto

El término salutogénesis (del latín salus, "salud", y del griego génesis, "origen") fue acuñado por el sociólogo de la salud Aaron Antonovsky (1923-1994) en la década de 1970. Antonovsky, tras estudiar a mujeres que habían sobrevivido a los campos de concentración nazis y que, a pesar de las experiencias traumáticas, mantenían un estado de salud notable, se preguntó: ¿por qué algunas personas, en las mismas circunstancias adversas, enferman y otras no?

La respuesta a esta pregunta le llevó a formular la teoría salutogénica, que se centra en los factores que promueven la salud en lugar de en los factores que causan la enfermedad. El concepto central de esta teoría es el sentido de coherencia (sense of coherence), que se compone de tres dimensiones:

• Comprensibilidad: la capacidad de percibir los estímulos del entorno como estructurados, predecibles y explicables.
• Manejabilidad: la percepción de que se dispone de recursos para afrontar las demandas del entorno.
• Significatividad: la percepción de que la vida tiene sentido y que los desafíos merecen esfuerzo e inversión.

2.2. La salutogénesis en Naturopatía

La Naturopatía ha adoptado y adaptado el concepto de salutogénesis, integrándolo en su propio marco conceptual. Desde esta perspectiva, la salutogénesis no es solo una teoría sociológica, sino un eje axiológico que orienta la intervención profesional:

• El objetivo no es solo evitar la enfermedad, sino generar salud y fortalecer la coherencia del biosistema.
• El Salutante no es un "paciente", sino un sujeto activo que participa en la construcción de su propia salud.
• El terreno es el punto de partida: la evaluación no se centra en el diagnóstico patológico, sino en la valoración de la capacidad adaptativa y el estado higiogénico del Salutante.

En la práctica Naturopática, la salutogénesis se manifiesta en:

• La fase de exploración de la MIN, donde se evalúan los recursos de salud del Salutante (no solo sus carencias).
• La fase de comprensión, donde se identifican los nodos de convergencia que promueven o dificultan la coherencia.
• La fase de propuesta, donde se diseñan Programas Personales de Salud (PPS) orientados a potenciar los recursos propios del Salutante.
• La fase de seguimiento, donde se evalúa la evolución de la coherencia y la autonomía del Salutante.

3. La higiogénesis: la generación activa de salud

3.1. Definición y fundamento

La higiogénesis (del griego hygieia, "salud", y génesis, "generación") es un concepto acuñado en el seno de la Naturopatía para designar el proceso activo de generación de salud. Mientras que la salutogénesis se centra en los factores que promueven la salud, la higiogénesis enfatiza el proceso de construcción consciente y deliberada de la salud.

La higiogénesis no es un estado pasivo; es una práctica, un conjunto de hábitos y decisiones que el Salutante adopta para generar y mantener su coherencia vital. Incluye:

• La alimentación consciente (Naturopatía Alimentaria – Trofología).
• La actividad física regular (Naturopatía Ergásica).
• El manejo del estrés y la regulación emocional (Naturopatía Psicofísica).
• La higiene del sueño y el respeto de los ritmos circadianos.
• La exposición a la naturaleza y la reducción de la carga tóxica.
• La construcción de relaciones sociales significativas.

3.2. La higiogénesis como proceso activo

La higiogénesis se distingue de la salutogénesis en un aspecto fundamental: no es solo un enfoque teórico, sino una práctica concreta. No se trata de "esperar" a que la salud se genere espontáneamente, sino de propiciar las condiciones para que el biosistema pueda desplegar su capacidad autorreguladora.

Este proceso activo se articula a través de los mediadores de coherencia, que son las herramientas concretas que el Salutante utiliza para modular su terreno:

• Trofología: los alimentos como información y señal biológica.
• Herbología: los remedios herbales como moduladores de la coherencia.
• Ejercicio: el movimiento como estímulo para la adaptación y la resiliencia.
• Manejo del estrés: las técnicas de relajación como reguladores del eje HPA.
• Higiene del sueño: el descanso como proceso de reparación y consolidación.
• Hidrohigiene: el agua como mediador de la circulación y la termorregulación.
• Técnicas manuales y energéticas: el tacto y la estimulación como señales de coherencia.

4. La relación entre salutogénesis e higiogénesis

Salutogénesis e higiogénesis no son conceptos opuestos, sino complementarios. La salutogénesis proporciona el marco teórico —la pregunta por el origen y el mantenimiento de la salud—, mientras que la higiogénesis proporciona el marco práctico —el proceso activo de generación de salud—.

Dimensión	Salutogénesis	Higiogénesis
Pregunta	¿Qué genera y mantiene la salud?	¿Cómo generamos activamente la salud?
Enfoque	Teórico, conceptual	Práctico, operativo
Origen	Antonovsky (1970)	Naturopatía (concepto propio)
Objeto	Factores que promueven la salud	Proceso de construcción de la salud
Herramienta	Sentido de coherencia	Mediadores de coherencia
Sujeto	Salutante como sujeto activo	Salutante como agente de su salud
Finalidad	Comprender la salud	Generar salud

Ambos ejes se integran en la NBE, la MIN y la COPRANA:

• La NBE exige que las intervenciones se fundamenten en la evidencia sobre los factores que promueven la salud (salutogénesis).
• La MIN estructura el proceso de intervención en fases que permiten identificar los recursos de salud del Salutante y diseñar un PPS que los potencie (higiogénesis).
• La COPRANA coordina, sincroniza y armoniza los mediadores de coherencia para que el proceso de generación de salud sea coherente y sostenible (higiogénesis).

5. La axiología de la Naturopatía: los valores que orientan la praxis

La axiología es la rama de la filosofía que estudia los valores. En el caso de la Naturopatía, la axiología define los valores fundamentales que orientan la práctica profesional.

5.1. Los valores de la Naturopatía

Valor	Descripción
Salutogénesis	La orientación hacia la generación de salud, no solo hacia la eliminación de la enfermedad
Higiogénesis	El proceso activo de construcción de la salud a través de los mediadores de coherencia
Vis Regeneratrix Naturae	La confianza en la capacidad autorreguladora del organismo
Holismo	La comprensión del Salutante como un todo integrado
Individualización	La adaptación de la intervención a la singularidad del Salutante
Autonomía	El respeto por la capacidad del Salutante para tomar decisiones sobre su salud
Sostenibilidad	El compromiso con prácticas ecológicamente responsables
Ética	El cumplimiento del Código Deontológico y el respeto por la dignidad del Salutante

5.2. La jerarquía de valores

En la axiología Naturopática, los valores no son equivalentes. La salutogénesis y la higiogénesis ocupan un lugar central, porque definen la finalidad de la intervención. Los demás valores —holismo, individualización, autonomía, sostenibilidad, ética— son valores instrumentales que permiten alcanzar esa finalidad.

6. Implicaciones para la NBE, la MIN y la COPRANA

6.1. Para la NBE (Naturopatía Basada en la Evidencia)

La NBE integra la evidencia sobre los factores salutogénicos (qué promueve la salud) y sobre los procesos higiogénicos (cómo se genera activamente la salud). Esto implica:

• Ampliar el concepto de "evidencia" más allá de los ensayos clínicos aleatorizados, incorporando estudios observacionales, cualitativos y diseños N-of-1.
• Evaluar no solo la ausencia de enfermedad, sino la presencia de salud y la coherencia del biosistema.
• Considerar los valores del Salutante como parte integral de la evidencia.

6.2. Para la MIN (Metodología de la Intervención Naturopática)

La MIN se estructura en torno a los ejes de la salutogénesis y la higiogénesis:

• Fase de exploración: evaluar los recursos de salud del Salutante (salutogénesis) y su estado higiogénico.
• Fase de comprensión: identificar los nodos de convergencia que promueven o dificultan la coherencia.
• Fase de propuesta: diseñar un PPS que potencie los recursos del Salutante y active los procesos higiogénicos.
• Fase de seguimiento: evaluar la evolución de la coherencia y la autonomía del Salutante.

6.3. Para la COPRANA (Coordinación Praxiológica Naturopática)

La COPRANA garantiza que los mediadores de coherencia se utilicen de forma sincronizada, armonizada y secuenciada para potenciar los procesos salutogénicos e higiogénicos:

• Sincronización: adaptar las intervenciones a los ritmos biológicos y a los ciclos de vida del Salutante.
• Armonización: combinar los mediadores de coherencia de forma sinérgica y no contradictoria.
• Secuenciación: establecer un orden lógico y progresivo en la introducción de las intervenciones.

7. Consideraciones sobre la nomenclatura Naturopática

Término	Definición	Relevancia axiológica
Salutogénesis	Enfoque que estudia los factores que promueven la salud	Eje axiológico que orienta la finalidad de la intervención
Higiogénesis	Proceso activo de generación de salud	Eje axiológico que orienta la práctica de la intervención
Salutante	Persona que solicita acompañamiento Naturopático	Sujeto activo de su proceso de salud
Terreno	Condición del biosistema que determina su capacidad de recuperación	Objeto de la evaluación y la intervención
Mediador de coherencia	Agente natural que modula el biosistema	Herramienta de la higiogénesis
Programa Personal de Salud (PPS)	Plan personalizado de intervención Naturopática	Instrumento de la higiogénesis

8. Conclusiones: la salud como horizonte y como práctica

La salutogénesis y la higiogénesis son los dos ejes axiológicos que definen la identidad de la Naturopatía como disciplina autónoma dentro del marco de las Ciencias de la Salud. La primera responde a la pregunta ¿qué genera la salud?; la segunda, a la pregunta ¿cómo generamos activamente la salud?

Juntas, configuran una mirada y una práctica:

• Una mirada que no se centra en la enfermedad, sino en la salud; que no busca solo eliminar lo que sobra, sino potenciar lo que falta; que no considera al Salutante como un "paciente" pasivo, sino como un agente activo de su propio proceso.
• Una práctica que se concreta en los mediadores de coherencia, en el Programa Personal de Salud (PPS) y en la coordinación praxiológica (COPRANA).

La Naturopatía no es una medicina "alternativa" ni una terapia "complementaria". Es una disciplina que genera salud. Y lo hace desde una axiología propia, centrada en la salutogénesis y la higiogénesis como horizontes de sentido y como prácticas de vida.

La salud no es solo la ausencia de enfermedad; es la presencia de coherencia. Y la Naturopatía, al acompañar al Salutante en la generación de esa coherencia, cumple su misión más profunda.

Nota final. Este artículo ha sido redactado en el marco de la línea de investigación en Fundamentos Filosóficos y Axiológicos de la Naturopatía de la Red de Investigación Naturopática (RINA) , en diálogo con las contribuciones de Naturopatía Digital.

Para más información sobre Naturopatía, disciplina de carácter autónomo dentro del marco de las Ciencias de la Salud, visita: https://naturopatiadigital2.blogspot.com/

Referencias

1. Antonovsky A. Health, Stress, and Coping. Jossey-Bass; 1979.
2. Antonovsky A. Unraveling the Mystery of Health: How People Manage Stress and Stay Well. Jossey-Bass; 1987.
3. Organización Colegial Naturopática (OCNFENACO). Código Deontológico de la Profesión Naturopática.
4. Organización Colegial Naturopática (OCNFENACO). Plan de Ordenación General del Sistema Educativo de la Naturopatía (POGSEN).
5. Red de Investigación Naturopática (RINA). Líneas de investigación en fundamentos filosóficos y axiológicos de la Naturopatía.
6. Naturopatía Digital. (2026). In natura sapiens veritas est. Filosofía de la Naturopatía: fundamentos, operatividad y deber ético (Partes I, II y III).