1. Introducción: la psoriasis como expresión de la incoherencia del biosistema
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que afecta a aproximadamente el 2-3% de la población mundial. Lejos de ser un trastorno meramente cutáneo, la psoriasis es una enfermedad sistémica en la que intervienen factores genéticos, inmunitarios, metabólicos y ambientales. Su fisiopatología está dominada por la desregulación del eje IL-23/Th17/IL-17, una vía de señalización que amplifica la inflamación y promueve la hiperproliferación de queratinocitos.
Los
tratamientos médicos —corticosteroides tópicos, fototerapia, inmunosupresores
sistémicos y terapias biológicas— han mejorado notablemente el manejo de la
enfermedad, pero a menudo se asocian con efectos secundarios significativos
y con una eficacia limitada en el control a largo plazo. Esta limitación
terapéutica ha impulsado la búsqueda de agentes naturales capaces de
modular la respuesta inmunitaria y restaurar la coherencia del biosistema
sin los efectos adversos de los fármacos.
El
estudio de Liu y colaboradores (2026) , publicado en Journal of
Natural Medicines, investiga el potencial del ginsenósido Rk3 —un
compuesto bioactivo derivado del ginseng— en un modelo murino de psoriasis
inducida por imiquimod. Los hallazgos revelan un mecanismo innovador: el
Rk3 modula el metabolismo de la glutamina y la composición de la microbiota
intestinal, lo que conduce a la inhibición de la diferenciación de células Th17
y a la mejora de las lesiones psoriásicas.
Para la
Naturopatía, este estudio no es una mera curiosidad farmacológica. Es
una confirmación de principios fundamentales de la disciplina: que los agentes
naturales pueden modular vías inmunitarias complejas; que el eje
intestino-piel es un nodo de convergencia crucial; y que la alimentación
y la microbiota son mediadores de coherencia que pueden influir en la
inflamación sistémica. El presente artículo, enmarcado en los principios de la NBE,
la MIN y la COPRANA, analiza críticamente este estudio y extrae
implicaciones para la práctica naturopática.
2.
Resumen del estudio de Liu et al. (2026)
2.1.
Contexto y objetivo
La
disbiosis de la microbiota intestinal se ha asociado con la patogénesis de la
psoriasis, y las terapias convencionales presentan limitaciones significativas.
El ginsenósido Rk3 es un compuesto triterpénico glicosilado que ha
mostrado propiedades inmunomoduladoras y reguladoras de la microbiota en
estudios previos. El objetivo del estudio fue investigar el efecto protector
del Rk3 en la psoriasis, con especial atención a la modulación de la
microbiota intestinal y a la regulación de la respuesta inmunitaria.
2.2.
Diseño experimental y metodología
El
estudio empleó un enfoque multimodal:
- Farmacología de redes: para predecir las dianas
potenciales del Rk3 en la psoriasis.
- Modelo murino de psoriasis
inducida por imiquimod (IMQ) : para evaluar el efecto paliativo del Rk3.
- Análisis de la microbiota
intestinal:
mediante secuenciación y análisis de abundancia relativa.
- Metabolómica: para evaluar cambios en
aminoácidos y ácidos biliares.
- Análisis de la
diferenciación de células Th17: mediante citometría de flujo y análisis de vías de
señalización.
2.3.
Hallazgos principales
|
Hallazgo |
Descripción |
|
Restauración
de la homeostasis de la microbiota |
El
Rk3 moduló la abundancia de Akkermansia muciniphila y Parabacteroides
distasonis, bacterias asociadas con efectos antiinflamatorios. |
|
Mejora
de la psoriasis dependiente de la microbiota |
El
efecto paliativo del Rk3 sobre las lesiones psoriásicas se perdió en ratones
tratados con antibióticos, confirmando que el efecto está mediado por la
microbiota. |
|
Supresión
del catabolismo de la glutamina |
El
Rk3 inhibió la conversión de glutamina en glutamato, un paso clave en la
glutaminólisis que sustenta la diferenciación de células Th17. |
|
Aumento
de la biosíntesis de SCFAs |
El
Rk3 incrementó la producción de ácidos grasos de cadena corta, metabolitos
con propiedades inmunomoduladoras. |
|
Inhibición
de la diferenciación de células Th17 |
La
regulación del metabolismo de la glutamina condujo a la supresión de la
diferenciación de células Th17, a través del eje de señalización IL-6/JAK1-STAT3. |
2.4.
Interpretación de los autores
Los
autores concluyen que el Rk3 restaura la homeostasis de la microbiota
intestinal, modula el metabolismo de la glutamina y suprime la
diferenciación de células Th17 a través del eje IL-6/JAK1-STAT3, lo que se
traduce en una mejora significativa de la psoriasis en el modelo murino. El
estudio posiciona al Rk3 como un modulador de la microbiota intestinal
con potencial terapéutico para la psoriasis.
3.
Análisis desde la Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE)
3.1.
Fortalezas del estudio
Abordaje
mecanicista y multimodal.
El estudio no se limita a describir un efecto, sino que desentraña los mecanismos
moleculares que subyacen a la acción del Rk3: la modulación de la
microbiota, la regulación del metabolismo de la glutamina y la inhibición de la
vía IL-6/JAK1-STAT3. Esta aproximación integradora es coherente con la NBE, que
valora la comprensión de los procesos biológicos subyacentes a los fenómenos
clínicos.
Validación
con trasplante de microbiota fecal. El hecho de que el efecto del Rk3 se pierda en ratones
tratados con antibióticos y se recupere mediante trasplante de microbiota fecal
proporciona una evidencia sólida de que el efecto está mediado por la
microbiota intestinal, no por un efecto farmacológico directo sobre la piel.
Este diseño experimental fortalece la validez de los hallazgos.
Conexión
con el eje intestino-piel.
El estudio confirma la existencia de un eje intestino-piel funcional, en
el que la composición de la microbiota intestinal modula la inflamación
cutánea. Este hallazgo es coherente con la visión sistémica de la Naturopatía y
con el paradigma ecobiopsicosocial.
Relevancia
del metabolismo de la glutamina. La identificación del metabolismo de la glutamina como un nodo
de convergencia entre la microbiota, el sistema inmunitario y la
inflamación cutánea es un hallazgo de gran relevancia. La glutaminólisis es
esencial para la diferenciación de células Th17, y su inhibición representa una
estrategia salutífera competente.
3.2.
Limitaciones desde la perspectiva de la NBE
Evidencia
preclínica. El
estudio se realizó en ratones, no en humanos. Aunque los mecanismos
moleculares son altamente conservados, se necesitan ensayos clínicos en
humanos para confirmar la eficacia y seguridad del Rk3 en la psoriasis.
Modelo
animal único.
El modelo de psoriasis inducida por imiquimod (IMQ) reproduce muchos aspectos
de la psoriasis humana, pero no captura toda la complejidad disfuncional. Se
necesitan estudios en otros modelos y, eventualmente, en humanos.
Dosis
y formulación del Rk3.
El estudio no especifica en detalle la dosis óptima ni la formulación del Rk3.
La biodisponibilidad del ginsenósido Rk3 por vía oral puede ser
limitada, lo que condiciona su aplicación clínica.
Ausencia
de consideración del contexto del biosistema . El estudio se centra en los
mecanismos moleculares, pero no aborda cómo factores como la dieta, el estrés,
el sueño o la exposición a tóxicos pueden modular la respuesta al
Rk3. La NBE exige una evaluación integral del biosistema .
Nomenclatura
biomédica. El
estudio utiliza términos como "ratones" y "psoriasis",
mientras que la nomenclatura Naturopática preferiría "modelo de proceso
inflamatorio cutáneo" y "*desequilibrio del biosistema**".
3.3.
El valor de la evidencia para la NBE
El
estudio de Liu et al. (2026) proporciona una base científica sólida
para:
- Comprender el eje
intestino-piel
como un nodo de convergencia donde la microbiota intestinal modula la
inflamación cutánea.
- Identificar el metabolismo
de la glutamina
como una diana terapéutica en enfermedades inflamatorias crónicas.
- Justificar el uso de
moduladores de la microbiota (probióticos, prebióticos, polifenoles) como
estrategias naturopáticas para la psoriasis.
- Orientar la investigación Naturopática hacia la evaluación de
intervenciones que modulen la microbiota intestinal y el metabolismo de
aminoácidos.
4.
Implicaciones para la Metodología de la Intervención Naturopática (MIN)
La MIN
sistematiza los procedimientos y estrategias que guían la acción profesional.
Los hallazgos del estudio ofrecen orientaciones para la integración del
conocimiento sobre el eje intestino-piel en la práctica Naturopática.
4.1.
Fase de exploración: evaluación del terreno intestinal y cutáneo
En la
fase de exploración (18 IES/PSS), el Naturópata evalúa:
|
Dimensión |
Aspectos
a evaluar |
Relación
con los hallazgos |
|
Salud
intestinal |
Síntomas
digestivos, hábitos intestinales, permeabilidad intestinal, disbiosis. |
La
microbiota intestinal modula la inflamación cutánea a través del eje
intestino-piel. |
|
Estado
inflamatorio |
PCR,
ratio neutrófilo/linfocito, citoquinas proinflamatorias (IL-6, IL-17). |
El
Rk3 inhibe la vía IL-6/JAK1-STAT3 y reduce la diferenciación de células Th17. |
|
Metabolismo
de aminoácidos |
Ingesta
de glutamina, niveles de glutamato, estado del ciclo de Krebs. |
El
Rk3 suprime el catabolismo de la glutamina, un paso clave en la
diferenciación de Th17. |
|
Consumo
de fibra |
Ingesta
de fibra fermentable (legumbres, cereales integrales, verduras). |
La
fibra es el sustrato para la producción de SCFAs por la microbiota. |
|
Microbiota |
Composición
y diversidad (si está disponible). |
El
Rk3 modula la abundancia de Akkermansia muciniphila y Parabacteroides
distasonis. |
4.2.
Fase de comprensión: identificación de nodos de convergencia
El
estudio identifica varios nodos de convergencia donde la intervención
naturopática puede ser especialmente relevante:
|
Nodo
convergente |
Mecanismo |
Relación
con la intervención Naturopática |
|
Microbiota
intestinal |
La
disbiosis altera el metabolismo de aminoácidos y la producción de SCFAs. |
Probióticos,
prebióticos, dieta rica en fibra y polifenoles. |
|
Metabolismo
de la glutamina |
La
glutaminólisis sustenta la diferenciación de células Th17. |
Dieta
modulada en glutamina, fitocompuestos que inhiben la glutaminasa (GLS1). |
|
Eje
IL-6/JAK1-STAT3 |
Vía
de señalización que promueve la diferenciación de Th17. |
Fitocompuestos
antiinflamatorios (curcumina, EGCG, resveratrol). |
|
Producción
de SCFAs |
Los
SCFAs modulan la función de células T y la integridad de la barrera
intestinal. |
Fibra
fermentable, almidón resistente, alimentos ricos en inulina. |
4.3.
Fase de propuesta: diseño del Programa Personal de Salud (PPS)
Basado
en la comprensión de los nodos convergentes, el PPS para un Salutante
con psoriasis o inflamación cutánea crónica podría incluir:
|
Mediador
de coherencia |
Intervención |
Fundamento |
|
Naturopatía
Alimentaria (Trofología) |
Dieta
rica en fibra fermentable (legumbres, cereales integrales, verduras),
polifenoles (frutos rojos, té verde, cúrcuma) y omega-3. Reducción de
azúcares refinados y ultraprocesados. |
La
fibra alimenta a la microbiota productora de SCFAs; los polifenoles modulan
la inflamación. |
|
Naturopatía
Fitocomplementaria (Herbología) |
Ginseng
(extracto estandarizado de Rk3, bajo supervisión), curcumina, EGCG. |
El
Rk3 modula la microbiota y el metabolismo de la glutamina; los polifenoles
inhiben NF-κB y JAK-STAT. |
|
Probióticos
y prebióticos (PVM) |
Cepas
específicas (Akkermansia muciniphila, Bifidobacterium, Lactobacillus)
y prebióticos (inulina, FOS). |
Restauración
de la microbiota intestinal y modulación del eje intestino-piel. |
|
Manejo
del estrés (Naturopatía Psicofísica) |
Mindfulness,
respiración diafragmática, relajación. |
El
estrés crónico exacerba la inflamación y altera la microbiota. |
|
Naturopatía
Ergásica |
Ejercicio
aeróbico moderado. |
Mejora
de la función inmunitaria y reducción de la inflamación sistémica. |
|
Higiene
del sueño |
7-8
horas de sueño reparador. |
El
sueño regula la función inmunitaria y la inflamación. |
|
Naturopatía
Normativa: Higiopédia |
Educación
sobre el eje intestino-piel, la importancia de la fibra y los polifenoles, y
el manejo del estrés. |
Empoderamiento
del Salutante para la autogestión de su salud. |
4.4.
Consideraciones sobre la glutamina y la dieta
Un
aspecto crítico del estudio es la regulación del metabolismo de la glutamina.
Si bien la glutamina es un aminoácido esencial para la función inmunitaria, su catabolismo
excesivo (glutaminólisis) sustenta la diferenciación de células Th17
proinflamatorias. Esto plantea una pregunta relevante para la práctica Naturopática:
- ¿Debe restringirse la
glutamina en la dieta de Salutantes con disfunciones inflamatorias? La respuesta no es
sencilla. La glutamina es esencial para la integridad de la barrera
intestinal y la función de los linfocitos. Una restricción indiscriminada
podría ser contraproducente.
- Estrategia más prudente: modular el metabolismo
de la glutamina (por ejemplo, mediante fitocompuestos que inhiban la
glutaminasa, como la curcumina o el EGCG) en lugar de restringir su
ingesta. Además, la fibra fermentable y los SCFAs pueden
contrarrestar la inflamación mediada por Th17 sin necesidad de restringir
la glutamina.
4.5.
Fase de seguimiento
- Monitorizar: evolución de las lesiones
cutáneas, marcadores inflamatorios (PCR, IL-6), síntomas digestivos,
composición de la microbiota (si está disponible).
- Ajustar: el PPS según la respuesta
del Salutante y la evolución de su biosistema.
- Coordinar: con el equipo médico
dermatológico para asegurar la integración de las intervenciones.
5.
Implicaciones para la Coordinación Praxiológica Naturopática (COPRANA)
La
COPRANA define el "arte y la ciencia" de sincronizar, armonizar y
secuenciar los mediadores de coherencia.
5.1.
Sincronización
- Ritmos circadianos: la administración de
probióticos y fibra debe sincronizarse con las comidas para optimizar la
fermentación colónica.
- Ciclos de inflamación: la intervención debe
adaptarse a los períodos de brote y remisión de la psoriasis.
5.2.
Armonización
- Sinergia entre mediadores: la combinación de fibra,
polifenoles y probióticos debe ser coherente y sinérgica para modular el
eje intestino-piel.
- Compatibilidad con la
medicación:
coordinar con el equipo médico en Salutantes que reciben
inmunosupresores o biológicos.
5.3.
Secuenciación
- Primero: educación sobre el eje
intestino-piel y modificación de hábitos dietéticos (aumento de fibra,
reducción de azúcares).
- Segundo: introducción de
probióticos y prebióticos.
- Tercero: incorporación de
fitocompuestos específicos (Rk3, curcumina, EGCG) bajo supervisión.
- Cuarto: evaluación de la
respuesta y ajuste del PPS.
6.
Consideraciones sobre la nomenclatura Naturopática
|
Término
biomédico |
Término
Naturopático |
Justificación |
|
Psoriasis |
Desequilibrio
inflamatorio cutáneo |
La
Naturopatía no "trata" la enfermedad, sino que acompaña el proceso
de salud. |
|
Células
Th17 |
Linfocitos
T proinflamatorios |
Enfatiza
su función en la respuesta inflamatoria. |
|
Glutaminólisis |
Catabolismo
de la glutamina |
Describe
el proceso metabólico sin connotaciones patológicas. |
|
Microbiota
intestinal |
Ecosistema
intestinal |
La
microbiota es un ecosistema que modula la coherencia del biosistema. |
|
SCFAs |
Ácidos
grasos de cadena corta (AGCC) |
Metabolitos
microbianos con función inmunomoduladora. |
|
Paciente |
Salutante |
Sujeto
activo de su proceso de salud. |
7.
Conclusiones: del ginseng a la coherencia del biosistema
El
estudio de Liu y colaboradores (2026) es una contribución significativa a la
comprensión de los mecanismos mediante los cuales el ginsenósido Rk3
mejora la psoriasis. Al demostrar que el Rk3 modula la microbiota
intestinal, regula el metabolismo de la glutamina y suprime la diferenciación
de células Th17 a través del eje IL-6/JAK1-STAT3, el estudio abre nuevas
vías para el desarrollo de estrategias naturopáticas en el manejo de
enfermedades inflamatorias crónicas.
Desde
la Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE) , el estudio:
- Proporciona una base
científica para la modulación del eje intestino-piel mediante
intervenciones trofológicas y herbológicas.
- Orienta la investigación Naturopática
hacia la evaluación de compuestos naturales que modulan la microbiota y
el metabolismo de aminoácidos.
- Refuerza la importancia del
enfoque sistémico: la psoriasis no es solo un problema cutáneo, sino la
expresión de un desequilibrio sistémico que involucra el intestino,
el metabolismo y el sistema inmunitario.
Para la
Metodología de la Intervención Naturopática (MIN) , el estudio subraya
la importancia de la exploración del terreno intestinal e inflamatorio,
la identificación de nodos de convergencia (microbiota, glutamina,
IL-6/JAK1-STAT3) y el diseño de Programas Personales de Salud (PPS) que
integren la trofología, la herbología, los probióticos y el manejo del estrés.
Para la
Coordinación Praxiológica Naturopática (COPRANA) , el estudio ofrece una
oportunidad para reflexionar sobre la sincronización, armonización y
secuenciación de las intervenciones naturopáticas en el contexto de la
psoriasis, respetando los ritmos biológicos, la variabilidad individual y la
capacidad adaptativa del Salutante.
El
ginseng no es solo una planta; es una señal que modula la comunicación entre el
intestino, el sistema inmunitario y la piel. La Naturopatía, al integrar este conocimiento con otras
intervenciones que respetan la inteligencia del biosistema, puede ayudar
al Salutante a recuperar la coherencia de su terreno inmunitario
y cutáneo. Naturopatía, ahora más que nunca.
Nota
final. Este
artículo de análisis crítico ha sido redactado en el marco de la línea de
investigación en Inmunología y Trofología Naturopática de la Red de
Investigación Naturopática (RINA) , en diálogo con las contribuciones de Naturopatía
Digital.
Para
más información sobre Naturopatía, disciplina de carácter autónomo dentro del
marco de las Ciencias de la Salud, visita: https://naturopatiadigital2.blogspot.com/
Referencias
- Liu Y, Wang X, Shi L, et
al. Ginsenoside Rk3 modulates glutamine metabolism and inhibits Th17 cell
differentiation via gut microbiota regulation to ameliorate psoriasis. J
Nat Med. 2026. doi:10.1007/s11418-026-02073-y
- Griffiths CEM, Armstrong
AW, Gudjonsson JE, Barker JNWN. Psoriasis. Lancet.
2021;397:1301-1315
- Korman NJ. Management of
psoriasis as a systemic disease: what is the evidence? Br J Dermatol.
2019;182:840-848
- Bai X, Fu R, Duan Z, et al.
Ginsenoside Rk3 modulates gut microbiota and regulates immune response of
group 3 innate lymphoid cells to against colorectal tumorigenesis. J
Pharm Anal. 2024;14(2):259-275
- GLS1-mediated
glutaminolysis unbridled by MALT1 protease promotes psoriasis
pathogenesis. PubMed. 2020
- Organización Colegial
Naturopática (OCNFENACO). Código Deontológico de la Profesión
Naturopática.
- Red de Investigación
Naturopática (RINA). Líneas de investigación en inmunología y trofología Naturopática.

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