La Norske Naturterapeuters Hovedorganisasjon (NNH), la principal organización profesional de Naturópatas en Noruega y miembro de la Federación Mundial de Naturopatía (WNF), presentó el 16 de abril de 2024 un detallado documento de respuesta a la consulta sobre el Plan Nacional de Salud y Coordinación 2024-2027 . Este documento constituye un ejemplo paradigmático de cómo una organización profesional puede defender los intereses de sus miembros, la seguridad de los pacientes y la sostenibilidad del sistema sanitario, todo ello desde una posición de optimismo crítico y basándose en datos objetivos.
Los puntos clave del documento de la NNH son:
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Aspecto |
Hallazgo/Posición de la NNH |
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Situación del Registro |
El número de terapeutas
registrados en el Registro de Terapeutas Alternativos se ha reducido
drásticamente desde la introducción del IVA en 2021. |
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Consecuencias |
Las organizaciones
profesionales reportan una reducción de sus miembros, y se
desconoce cuántos de estos ex-miembros siguen activos sin pertenecer a una
organización con derechos de registro, lo que afecta la seguridad del
paciente y los derechos del consumidor (seguro de responsabilidad
civil, acceso a reclamaciones, directrices éticas). |
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Propuesta |
La NNH, en línea con el
Centro Nacional de Investigación en Medicina Complementaria y Alternativa
(NAFKAM), propone modificar y ampliar la normativa del registro con
requisitos de conocimientos médicos y estándares más estrictos para las
organizaciones profesionales. |
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Condición para la exención |
La NNH sostiene que, tras
esta reforma, la exención del IVA debe ser restablecida como
un factor motivador clave en relación con los derechos y deberes de los profesionales. |
Para la Naturopatía
Española, representada por la Organización Colegial Naturopática
(OCNFENACO) , también miembro de la WNF, este documento ofrece
lecciones de gran valor, especialmente en la defensa de la exención del
IVA y en la estrategia de interlocución con las administraciones
públicas.
Palabras clave: NNH, Noruega, IVA, exención fiscal, registro profesional, seguridad del
paciente, autorregulación, Federación Mundial de Naturopatía (WNF), OCNFENACO,
Plan Nacional de Salud.
1. Introducción: El Contexto Noruego y su Relevancia
para España
El documento
de respuesta de la NNH se enmarca en un proceso de consulta pública sobre el
Plan Nacional de Salud y Coordinación 2024-2027 del gobierno noruego. Este plan
aborda, entre otros puntos, el seguimiento de una resolución parlamentaria
sobre la autorización y acreditación de especialistas de profesionales de la
salud, incluyendo una evaluación de qué grupos deben estar cubiertos por estas
órdenes y obtener la exención del IVA.
La situación
descrita por la NNH presenta paralelismos significativos con la realidad
española:
- Existencia de un marco
legal que reconoce la actividad, pero sin
una regulación profesional específica.
- Aplicación del IVA a los servicios profesionales, a diferencia de otras profesiones
sanitarias.
- Preocupación por la
seguridad del usuario y la necesidad de garantizar que los
profesionales cualificados sean reconocidos y protegidos frente al
intrusismo.
- Papel de las
organizaciones profesionales como garantes de la
calidad y la ética.
El análisis de
la estrategia de la NNH puede ofrecer claves valiosas para la acción de
OCNFENACO en España.
2. Análisis del Documento de la NNH: Argumentos y
Propuestas
2.1. El Problema: El Impacto Negativo de la Imposición del IVA
La NNH expone
con claridad los efectos perversos de la decisión de eliminar la exención del
IVA para los Naturópatas a partir del 1 de enero de 2021:
- Reducción drástica del
número de Naturópatas registrados: Esta es la consecuencia
más inmediata y objetiva. El registro, que tenía como objetivo contribuir
a la seguridad del usuario y los derechos del consumidor, ha perdido gran
parte de su base .
- Reducción de la membresía
en organizaciones profesionales: Las organizaciones que
garantizan la formación continua, los códigos éticos y los seguros de
responsabilidad civil ven disminuido su número de afiliados.
- Incertidumbre sobre la
actividad de los profesionales no registrados: La NNH señala una preocupación fundamental: no se sabe cuántos de
los profesionales que han abandonado el registro o las organizaciones
siguen ejerciendo en la economía sumergida. Esto implica una pérdida
de control sobre la seguridad del usuario, ya que estos
profesionales pueden no tener seguro de responsabilidad civil, ni
someterse a directrices éticas, ni ofrecer a los usuarios una vía de
reclamación .
2.2. La Propuesta: Reforma del Registro y Restablecimiento de la Exención
del IVA
La NNH no se
limita a denunciar el problema; propone una solución constructiva y basada en
la evidencia:
- Modificar y ampliar la
normativa del registro: En línea con las
recomendaciones del NAFKAM, la NNH propone endurecer los requisitos para
el registro y para las organizaciones profesionales . Esto incluiría:
- Requisitos de
conocimientos médicos para los Naturópatas,
con el fin de evitar que pasen por alto o malinterpreten síntomas que
requieran atención médica.
- Estándares más estrictos
para las organizaciones profesionales, como un número mínimo
de miembros, la obligatoriedad de códigos éticos y de llevar un registro
de las historias clínicas.
- Restablecer la exención
del IVA como factor motivador: La NNH argumenta que,
una vez que el registro se convierta en un garante real de la calidad y la
seguridad, la exención del IVA debe ser reinstaurada como
un incentivo para que los profesionales se acojan a él y cumplan con sus obligaciones.
La exención fiscal se convierte así en un elemento clave de un sistema que
premia la profesionalidad y la transparencia.
3. Implicaciones para la Naturopatía Española y la
Lucha por la Exención del IVA
El documento
de la NNH ofrece una hoja de ruta y una serie de argumentos que la Organización
Colegial Naturopática (OCNFENACO) puede utilizar en su defensa de la exención
del IVA para los Servicios Profesionales de Naturopatía en España.
3.1. Argumentos Clave para Trasladar al Contexto Español
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Argumento de
la NNH |
Aplicación
al Contexto Español |
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La exención
fiscal incentiva la profesionalización y el registro |
En España,
la colegiación en OCNFENACO es voluntaria. Una exención del IVA ligada a la
colegiación sería un poderoso incentivo para que los
profesionales cualificados se colegien, se sometan a un código deontológico y
contraten un seguro de responsabilidad civil. |
|
La ausencia
de incentivos fiscales fomenta la economía sumergida |
Mantener el
IVA a los servicios Naturopáticos, sin contrapartida, desincentiva la
formalización y empuja a muchos profesionales a operar al margen de la
legalidad, con el consiguiente riesgo para los usuarios. |
|
La seguridad
del usuario es el objetivo final |
Una política
fiscal que premie la colegiación y el cumplimiento de estándares de calidad
redunda directamente en una mayor seguridad para los usuarios,
que pueden identificar a los profesionales que cumplen con los requisitos
(colegiados, con seguro, sujetos a un código ético). |
|
El IVA no
debe ser un obstáculo para el derecho a la salud |
La
imposición del IVA encarece el acceso a los servicios de Naturopatía,
afectando especialmente a las personas con DM enfermedades crónicas o con
menos recursos, que podrían beneficiarse de un enfoque preventivo y
complementario. |
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La necesidad
de una reforma legal que reconozca y regule |
Al igual que
la NNH propone modificar la normativa del registro, OCNFENACO aboga por
un marco legal en España que reconozca la especificidad de la
Naturopatía y que establezca criterios claros para su ejercicio,
incluyendo la exención del IVA como parte de un pacto por la calidad. |
3.2. La Fortaleza de la Unión a Través de la WNF
Tanto la NNH como OCNFENACO son
miembros de la Federación Mundial de Naturopatía (WNF). Esta
membresía no es un mero trámite, sino que implica:
- Compartir estándares
globales de formación y práctica.
- Intercambiar experiencias
y estrategias de defensa profesional.
- Apoyarse mutuamente en la consecución de objetivos comunes.
- Presentar un frente unido ante organismos internacionales como la OMS y ante los gobiernos
nacionales.
El caso
noruego, documentado y argumentado por la NNH, se convierte en un antecedente
de gran valor para la defensa de los intereses de la Naturopatía en
España. La experiencia de un país miembro de la WNF puede ser utilizada para
demostrar la necesidad de políticas fiscales justas y de marcos regulatorios
que protejan a los usuarios y reconozcan a los profesionales cualificados.
4. Aplicación a la Praxiología y a la Estrategia de
OCNFENACO
El análisis del documento de la NNH sugiere las siguientes líneas de acción para OCNFENACO:
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Línea de Acción |
Descripción |
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Fortalecer el argumentario
para la exención del IVA |
Incorporar los argumentos de
la NNH sobre la relación entre incentivos fiscales, profesionalización y
seguridad del usuario. Enfatizar que la exención del IVA no es un privilegio,
sino una herramienta de política sanitaria que premia la
calidad y protege a los ciudadanos. |
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Promover un registro o
acreditación profesional de calidad |
Impulsar la idea de que la
exención del IVA debe vincularse al cumplimiento de estándares rigurosos:
colegiación en OCNFENACO, formación acreditada, seguro de responsabilidad
civil, adhesión a un código deontológico y formación continua. |
|
Recopilar datos sobre el
impacto del IVA en España |
Siguiendo el ejemplo de la
NNH, es fundamental contar con datos propios sobre el número
de profesionales, su situación laboral, el impacto de la fiscalidad y la
percepción de los usuarios. Estos datos son la base de cualquier negociación
con las administraciones. |
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Establecer alianzas con otras
organizaciones de la WNF |
Compartir experiencias y
estrategias con la NNH y otras organizaciones miembros de la WNF para
construir un relato común y fortalecer la posición de la
Naturopatía a nivel internacional. |
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Mantener un diálogo
constructivo con las administraciones |
Utilizar el caso noruego como
ejemplo de buena práctica y de los riesgos de no hacerlo. Proponer soluciones
basadas en la evidencia y en la experiencia de otros países. |
5. Conclusión: Un Modelo de Defensa Profesional
El documento
de respuesta de la NNH al Plan Nacional de Salud noruego es un ejemplo
modélico de cómo una organización profesional debe defender sus intereses y los
de los ciudadanos. Su argumentación, basada en datos, centrada en la
seguridad del usuario y propositiva (no meramente reivindicativa), es una hoja
de ruta a seguir.
Para la Organización
Colegial Naturopática (OCNFENACO), este análisis refuerza la necesidad de:
- Insistir en la demanda de
exención del IVA para los Servicios Profesionales de
Naturopatía, vinculándola a un compromiso de calidad y profesionalización.
- Fortalecer el sistema de
autorregulación (colegiación, código deontológico,
seguro de responsabilidad civil, formación continua) como garantía de
calidad.
- Utilizar la pertenencia a
la WNF como plataforma de intercambio y apoyo
mutuo para lograr objetivos comunes.
- Mantener un diálogo
constante y fundamentado con las
administraciones públicas españolas, presentando propuestas concretas y
basadas en la evidencia, como ha hecho la NNH en Noruega.
La experiencia
noruega demuestra que cuando las organizaciones profesionales hablan con una
voz unida, basada en datos y centrada en el bien común, su mensaje tiene más
fuerza. OCNFENACO, como miembro de la WNF, está en el camino correcto para
lograr que la Naturopatía en España ocupe el lugar que le corresponde como
ciencia de la salud autónoma, con profesionales reconocidos y con una
fiscalidad justa que beneficie a los ciudadanos.
Como señala la
NNH en su conclusión, el mayor riesgo para la seguridad del usuario es que los
profesionales sin suficiente conocimiento médico pasen por alto síntomas y
retrasen el tratamiento adecuado . Una política que incentive la colegiación,
la formación y la transparencia es la mejor garantía para evitarlo.
Referencias
- Norske Naturterapeuters Hovedorganisasjon
(NNH). (2024, 16 de abril). *Nasjonal helse- og samhandlingsplan
2024-2027. Vår felles helsetjeneste* [Documento de respuesta].
- Lovdata. (2003). Forskrift om
register for utøvere av alternativ behandling.
- Nasjonalt forskningssenter innen
komplementær og alternativ medisin (NAFKAM). (2021). Antall
registrerte behandlere drastisk redusert – på tide å handle.
- Norske Naturterapeuters Hovedorganisasjon
(NNH). (2021). Yrkesetiske retningslinjer.
- NAFKAM. (2021). Høringsuttalelse
MVA-fritak AB.
- NAFKAM. (2020). *Innspill på
Representantforslag 8-153S (2019-2020)* .
- NAFKAM. (s.f.). Hva vet vi egentlig
om alternativ behandling ved kreft? .
- Naturopatía Digital (2026). Análisis
científico: IVA 0% para los Servicios Profesionales de Naturopatía.
Madrid: OCNFENACO.
- Naturopatía Digital. (2026). La
Fuerza de la Unión: Por qué Colegiarse en OCNFENACO es la Mejor Decisión.
Madrid: OCNFENACO.
- Naturopatía Digital. (2006). Encuentro Hispano Noruego de Naturopatía. Madrid: OCNFENACO
- World Naturopathic Federation (WNF).
(2026). Member Organizations Directory. Toronto: WNF.
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