Área de conocimiento: Tecnología Naturopática o Naturopatía Aplicada: Módulo: Naturopatía Fitocomplementaria - HERBOLOGIA: "El muérdago como tratamiento complementario en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado tratados con combinaciones basadas en carboplatino: un estudio aleatorizado de fase II"

Bar-Sela, G., Wollner, M., Hammer, L., Agbarya, A., Dudnik, E., & Haim, N. (2013). Mistletoe as complementary treatment in patients with advanced non-small-cell lung cancer treated with carboplatin-based combinations: a randomised phase II study. European Journal of Cancer, 49(5), 1058-1064.

INTRODUCCIÓN: Las preparaciones de muérdago, como el iscador, son medicamentos complementarios comunes. Este estudio aleatorizado de fase II de iscador combinado con regímenes que contienen carboplatino se realizó en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado (NSCLC) sin quimioterapia para evaluar su influencia en los efectos secundarios relacionados con la quimioterapia y la calidad de vida.

MÉTODOS: Los pacientes con CPNMP avanzado fueron aleatorizados para recibir quimioterapia sola o quimioterapia más iscador tres veces por semana hasta la progresión del tumor. La quimioterapia consistió en ciclos de carboplatino de 21 días combinados con gemcitabina o pemetrexed.

RESULTADOS: Setenta y dos pacientes (control: 39; iscador: 33) se inscribieron en el estudio. La mayoría (65%) estaba en el estadio IV y el 62% tenía histología escamosa. La mediana de supervivencia global en ambos grupos fue de 11 meses. La TTP mediana fue de 4.8 meses para los controles y de 6 meses en el brazo iscador ( p = NS). Las diferencias en la toxicidad hematológica de grado 3-4 no fueron significativas, pero más pacientes de control tuvieron reducciones de la dosis de quimioterapia (44% versus 13%, p = 0.005), toxicidades no hematológicas de grado 3-4 (41% versus 16%, p = 0.043) y hospitalizaciones (54% versus 24%, p = 0.016).

CONCLUSIÓN: Ningún efecto de iscador se pudo encontrar en la calidad de vida o en los eventos adversos totales. Sin embargo, las reducciones de la dosis de quimioterapia, los efectos secundarios no hematológicos graves y las hospitalizaciones fueron menos frecuentes en los pacientes tratados con iscador, lo que justifica una investigación adicional de iscador como modificador de la toxicidad relacionada con la quimioterapia.