lunes, 8 de octubre de 2018

Síndrome de Fatiga Crónica; por Heidi Fritz, Naturópata ND

Introducción

El síndrome de fatiga crónica (SFC) es una afección crónica que puede ser difícil de diagnosticar y tratar. Es una condición en la que la fatiga extrema no puede explicarse por ninguna condición médica. Puede empeorar con la actividad mental o física, pero generalmente no mejora con el descanso. Otros síntomas asociados incluyen pérdida de memoria o concentración, dolor muscular que no se explica, dolores de cabeza, falta de sueño y, en general, agotamiento extremo. El SFC es una de las muchas afecciones que no son manejadas adecuadamente (al menos según los estándares del paciente promedio) por el sistema de atención médica.

Los Naturópatas ven habitualmente a pacientes que no están satisfechos con su atención médica, por lo que es común que los pacientes con SFC estén en este grupo. Por suerte, la Naturopatía puede proporcionar numerosas opciones de tratamiento natural que pueden ayudar con los síntomas del SFC. Después de proporcionar información de antecedentes, analizaremos una serie de posibles opciones de tratamiento.

Las causas del SFC son desconocidas. Existen muchas teorías sobre los factores que contribuyen al SFC, mientras que muchos piensan que podría ser una combinación de causas. Algunas causas potenciales incluyen (pero no han sido probadas, ni se han mostrado de manera consistente):
  • Infecciones, particularmente infecciones virales. Algunas personas parecen desarrollar SFC poco después de tener una infección viral, o algunas veces años después de tener un virus como el virus de Epstein-Barr.
  • Deficiencias del sistema inmunológico. Puede haber una asociación entre las condiciones autoinmunes y el SFC.
  • Problemas hormonales. Las pruebas de laboratorio a veces revelan hormonas fuera del rango normal. Estos pueden incluir hormonas tiroideas, hormonas sexuales u hormonas del estrés. Sin embargo, es difícil decir si estos son necesariamente un factor contribuyente, porque a veces la condición en sí misma puede conducir a este tipo de problemas.
  • Deficiencias nutricionales. La falta de macronutrientes, vitaminas o minerales a veces está relacionada con los casos de SFC.
Los síntomas del SFC deben durar seis meses o más para establecer un diagnóstico. Parece que hay una baja prevalencia en la población general (<0,1%). Es posible que una cantidad de casos de SFC se diagnostiquen mal o tomen una cantidad de tiempo significativa antes de realizar el diagnóstico. Es importante que estos pacientes que generalmente sienten que el sistema médico no los está cuidando, sean atendidos y escuchados.

Tratamientos Convencionales

Aunque no existe una cura o medicamentos específicos que se utilicen exclusivamente para el SFC, hay varias opciones de tratamiento convencional disponibles. La primera opción que discutiremos, y sin duda uno de los tratamientos más respetados, es la terapia cognitiva conductual (TCC). Algunos estudios han demostrado que, en comparación con otras terapias psicológicas (como la relajación, el asesoramiento, el apoyo educativo), la TCC es superior. Los pacientes con SFC experimentan menos síntomas de fatiga después del tratamiento. Cabe señalar que no todos los estudios muestran los mismos resultados, y la base de evidencia es limitada y contiene algunas inconsistencias. Sin embargo, los riesgos de la TCC son mínimos y, por lo tanto, probablemente vale la pena intentarlo.

La TCC es una forma práctica de psicoterapia. Ayuda a las personas con problemas de salud a desarrollar habilidades y estrategias para estar y mantenerse saludables. Ayuda a las personas a examinar cómo analizan situaciones y problemas, y cómo perciben sus problemas. Está estructurado y generalmente consiste en un número específico de sesiones. Es extremadamente orientado a la meta. La gran queja sobre la TCC es que no aborda directamente ninguno de los síntomas subyacentes; solo actúa para cambiar la perspectiva y las actitudes sobre ellos. Sin embargo, incluso sabiendo eso, parece que los pacientes con SFC tienen una mejoría de los síntomas.

Otra forma de terapia utilizada en la medicina es la terapia de ejercicios. La terapia de ejercicio puede ser parte de un enfoque de tratamiento más amplio, en lugar de una monoterapia. El tratamiento con ejercicios se usa comúnmente en pacientes con afecciones crónicas de salud mental (como depresión o esquizofrenia), ya que ha documentado efectos positivos en el estado de ánimo y el bienestar. Puede ayudar a aliviar los síntomas de fatiga en las personas con SFC, pero tenga cuidado porque no quiere causar un empeoramiento de los síntomas o empeoramiento del agotamiento. Sugerimos utilizar la terapia de ejercicios a modo de prueba, y solo a un ritmo que sea cómodo para el individuo. A menudo, los pacientes con SFC quieren esforzarse más de lo que su cuerpo lo permitiría, y eso causa más problemas. Por lo tanto, la terapia de ejercicio puede ser un complemento útil cuando se usa con una supervisión juiciosa.

Opciones de tratamiento natural

Con el SFC, puede haber un cierto grado de prueba y error con opciones de tratamiento suplementario. No todos los suplementos funcionarán para todos. Un buen protocolo de tratamiento incluirá el objetivo de minimizar la inflamación y los procesos inflamatorios. Una dieta de eliminación o una prueba de alergia alimentaria IgG seguida de la eliminación de alimentos altamente reactivos puede ser beneficiosa para muchos pacientes.

Los alimentos que comúnmente se eliminan o reducen incluyen la carne roja y los alimentos procesados, que a menudo contienen ingredientes proinflamatorios. Los alimentos que comúnmente se introducen incluyen el pescado, que contiene ácidos grasos esenciales que realizan funciones desinflamatorias en el cuerpo.

En términos de suplementos, uno que comúnmente se considera es la coenzima Q10 (CoQ10). CoQ10 ayuda a proporcionar energía a las células mediante el apoyo a la función mitocondrial. De manera similar, el ácido málico o el malato de magnesio se utilizan para promover la producción de energía, y se ha demostrado que mejoran los síntomas de fatiga y ayudan con el tiempo de recuperación. Se ha demostrado que algunos pacientes con SFC tienen niveles bajos de ácido málico.

Otro suplemento importante a considerar es la vitamina B-complex. Las vitaminas B incluyen la vitamina B12, que es importante para la función cerebral. Muchas de las vitaminas B son esenciales para la función muscular y para la producción de energía.

L ‑ Carninite es el último suplemento que discutiremos. L ‑ Carninite es un suplemento que se usa para apoyar la función muscular y, como la CoQ10, ayuda a la producción de energía en las mitocondrias.

Además de la dieta y los suplementos, otras terapias naturales han demostrado ser prometedoras. Un protocolo de acupuntura puede ser muy útil para muchos pacientes con SFC. La acupuntura puede ayudar con algunos de los síntomas físicos del síndrome de fatiga crónica, como las molestias musculares, pero también puede ayudar con el estrés que se observa comúnmente en estos pacientes. Puede ayudar a proporcionar la base para una relación terapéutica de confianza. La hidroterapia es otra terapia natural que los pacientes con SFC reportan que experimentan beneficios. En particular, los tratamientos de hidroterapia constitucional que implican tener al paciente acostado y envuelto en una manta con alternancias de calor y frío han tenido beneficios para los pacientes.

Conclusión

SFC es una condición muy difícil para vivir. Dependiendo de su gravedad, puede causar tremendos perjuicios a la calidad de vida de una persona. Puede ser difícil de diagnosticar, y puede llevar mucho tiempo diagnosticarlo. Estos problemas se ven agravados por el hecho de que el sistema de atención médica convencional no tiene una cura o una manera confiable de ayudar a los pacientes.

Muchos pacientes reportan estar insatisfechos con la atención médica que reciben. Sienten como si no los estuvieran escuchando, y que los tratamientos estándar solo se usan para reducir su malestar, en lugar de tratar realmente el problema subyacente. Dicho esto, la TCC y la terapia de ejercicio son dos enfoques convencionales que han demostrado ser beneficiosos. Aunque no se dirigen a los síntomas subyacentes, hay estudios que muestran que los pacientes reportan una mejoría en sus síntomas después de los cursos de estos tratamientos.

Los Naturópatas ND pueden ofrecer varias terapias naturales alternativas a los pacientes con SFC. Las dietas que promueven condiciones desinflamatorias y reducen los estados proinflamatorios son útiles. Los suplementos que promueven o apoyan la producción de energía son muy utilizados. Incluyen CoQ10, malato de magnesio y l-carninita. Las vitaminas B también son útiles debido a la amplia gama de funciones que soportan. B12 en particular es bueno para la salud cognitiva.

Los Naturópatas ND también proporcionan rutinariamente terapias como la acupuntura y la hidroterapia. Ambas son terapias para todo el cuerpo que se pueden usar solas o junto con otros tratamientos. Los pacientes reportan sentirse apoyados y escuchados cuando utilizan estos tratamientos. No importa qué plan de tratamiento se seleccione, es imperativo que los pacientes con SFC estén bien atendidos y que sus objetivos sean priorizados adecuadamente.

Referencias
  1. Mayo Clinic. Chronic fatigue syndrome · http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-fatigue-syndrome/…- 20022009 · Updated 2014‑07‑01 · Accessed 2016‑07‑19.
  2. Shephard, R.J. “Chronic fatigue syndrome.” Sports Medicine Vol. 31, No. 3 (2001): 167–194.
  3. Price, J.R., et al. “Cognitive behaviour therapy for chronic fatigue syndrome in adults.” The Cochrane Database of Systematic Reviews Vol. 3 (2008): CD001027.

No hay comentarios:

Publicar un comentario