1. Introducción: un evento que dice mucho y, al mismo tiempo, no dice todo
La reciente exposición HilomX, promovida por el Philippine Institute of Traditional and Alternative Health Care (PITAHC) y presentada como «The Philippine Traditional, Complementary and Integrative Medicine (TCIM) Expo», es un ejemplo paradigmático del auge que está experimentando la Medicina Tradicional, Complementaria e Integrativa (TCIM) en el panorama sanitario global. Bajo el lema de la «integración» y la «promoción de la salud», este tipo de eventos reúnen prácticas tan diversas como el hilot —una técnica de masaje tradicional filipina que combina manipulación manual, hierbas y energía corporal—, la acupuntura, la ventosaterapia, la quiropráctica y otras modalidades.
A primera vista, esta iniciativa parece un paso adelante en
el reconocimiento de enfoques de salud que trascienden el modelo biomédico. La
OMS, en su Estrategia Global de Medicina Tradicional 2025-2034, ha
impulsado decididamente este tipo de integraciones. Sin embargo, un análisis
más detenido revela un problema de fondo: la TCIM no es un marco
neutral que acoge, protege y da visibilidad a disciplinas diversas. Es, en la
práctica, un instrumento de colonización epistémica que, bajo
la aparente apertura, subsume y subordina a las disciplinas
que agrupa bajo el paradigma biomédico.
La Naturopatía, como ciencia autónoma con
130 años de historia sistematizada, es una de las principales víctimas de esta
operación. Y eventos como HilomX, aunque bienintencionados, perpetúan esta
invisibilidad al presentar la Naturopatía como una «terapia complementaria»
más, cuando en realidad es un paradigma completo con
ontología, epistemología, metodología, tecnología, praxiología y axiología
propias.
2. La trampa de la TCIM: un cajón de sastre que borra
identidades
El primer y más grave problema de la TCIM es su naturaleza
como cajón de sastre. El propio PITAHC reconoce que su mandato es «promover
y desarrollar el uso de la atención sanitaria tradicional y alternativa en el
país», y su misión es «promover una medicina tradicional,
complementaria e integrativa (TCIM) segura, eficaz y accesible para su
integración en el sistema sanitario nacional».
Pero, ¿qué significa «integrar»? En la práctica, significa
que disciplinas con ontologías, epistemologías y praxiologías
radicalmente distintas son agrupadas bajo una misma etiqueta y
evaluadas con los mismos criterios —los de la biomedicina. La acupuntura,
el hilot, la fitoterapia, la homeopatía y la naturopatía no
son «lo mismo», y tratarlas como una categoría uniforme es un error
categorial que impide cualquier análisis riguroso.
La TCIM define a estas disciplinas por lo que no son (medicina
convencional), no por lo que son. Esta definición por negación es una estrategia
de subordinación que sitúa a estas prácticas en una posición de
dependencia respecto al paradigma biomédico. Como ha señalado la literatura
crítica, la «integración» de la medicina tradicional en los sistemas de salud
convencionales no es un diálogo entre iguales, sino una asunción de
poder asimétrico en la que los estándares de evidencia, los criterios
de validez y los marcos regulatorios son definidos exclusivamente desde el lado
biomédico.
3. La Naturopatía: una ciencia con nombre propio, no un
apéndice de la TCIM
Frente a esta lógica de subordinación, la Naturopatía se
erige como un área de conocimiento de carácter autónomo dentro del
marco de las Ciencias de la Salud. No es una «terapia complementaria» ni
una «medicina alternativa». Es una ciencia con identidad propia,
que ha desarrollado a lo largo de más de un siglo:
|
Dimensión |
Contenido |
|
Ontología propia |
El Salutante como unidad
bio-psico-social-ecológica-espiritual |
|
Epistemología propia |
La Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE), que reconoce
la pluralidad de métodos de investigación |
|
Metodología propia |
La Metodología de la Intervención Naturopática (MIN) |
|
Tecnología propia |
Los Agentes Naturales de Salud y las higiopraxiologías |
|
Praxiología propia |
La Coordinación Praxiológica Naturopática (COPRANA) |
|
Axiología propia |
Los principios de Vis Regeneratrix Naturae, Tolle System, Primum Non Nocere, Tolle Totum, Docere y
promoción de la salud |
|
Nomenclatura y taxonomía propias |
Salutante, terreno, Programa
Personal de Salud, mediadores de coherencia |
Este Corpus Naturopaticum no es un préstamo
de otros paradigmas. Es una construcción epistémica propia que
permite a la Naturopatía explicar y justificar sus intervenciones desde sus
propios fundamentos, diferenciarse de otros enfoques y demostrar su rigor ante
la comunidad científica.
Sin embargo, eventos como HilomX, al agrupar la Naturopatía bajo
el epígrafe genérico de «TCIM», invisibilizan esta autonomía y
contribuyen a la percepción de que la Naturopatía es una colección de técnicas
intercambiables. La Naturopatía no es el hilot, ni la acupuntura,
ni la fitoterapia aislada. Es un sistema completo que integra
todas estas herramientas en un marco conceptual coherente.
4. La integración como subordinación: el caso de HilomX y
la Naturopatía
El evento HilomX, organizado por PITAHC, refleja esta lógica
de integración subordinada. El PITAHC fue creado en 1997 mediante la Republic
Act No. 8423 con el objetivo de «acelerar el desarrollo de la
atención sanitaria tradicional y alternativa en Filipinas». Su enfoque se
centra en «promover el desarrollo de productos sanitarios tradicionales
y complementarios validados científicamente» y en «regular las
prácticas y productos tradicionales y complementarios».
El problema no es la regulación en sí, sino el marco desde
el que se ejerce. Al evaluar las prácticas tradicionales con los criterios de
la biomedicina —ensayos clínicos aleatorizados, metaanálisis, estándares de
evidencia basados en el modelo farmacológico—, se descontextualizan y
se despojan de su significado cultural y epistemológico. El hilot,
por ejemplo, no es solo un masaje; es una práctica espiritual y
comunitaria que integra dimensiones que los criterios biomédicos no
pueden capturar.
Lo mismo ocurre con la Naturopatía. Al ser
evaluada con los criterios de la medicina basada en la evidencia (MBE), se la
somete a un escrutinio que no reconoce la complejidad de su objeto de
estudio: el Salutante en su totalidad. La NBE no
es una concesión a la biomedicina, sino una evolución intrínseca que
fortalece la esencia de la Naturopatía, generando evidencia con métodos
adaptados a su naturaleza.
5. La OMS y la estrategia TCIM: un respaldo que genera
preocupación para la Naturopatía
La Estrategia Global de Medicina Tradicional de la OMS
2025-2034 ha sido recibida con escepticismo por parte de numerosos académicos y
profesionales, especialmente desde la comunidad Naturopática. Como señala
Edzard Ernst, «el objetivo de la OMS de "avanzar en la
contribución de la medicina tradicional, complementaria e integrativa basada en
la evidencia" parece loable, pero también plantea preocupaciones: una vez
que cualquier forma de medicina se basa en la evidencia, ya no es
"tradicional, complementaria e integrativa". Entonces es, por
definición, EBM» .
Esta crítica apunta a una contradicción fundamental de
la estrategia de la OMS: al exigir que la TCIM se someta a los estándares de la
MBE, se la está despojando de su identidad y se la está subordinando al
paradigma biomédico. La «integración» se convierte así en un instrumento
de homogeneización que borra las diferencias epistemológicas entre
disciplinas.
La Naturopatía, con su propio marco de
validación científica —la NBE—, no necesita ser «integrada» en los
términos de la biomedicina. Necesita ser reconocida como una ciencia
autónoma, con sus propios métodos de validación, su propia formación y su
propia praxis. La TCIM, al agruparla con otras prácticas sin reconocer su
especificidad, niega esta autonomía y la reduce a un conjunto
de técnicas descontextualizadas.
6. La responsabilidad de la Naturopatía: reivindicar la
identidad frente a la TCIM
Ante el auge de la TCIM y la invisibilidad que genera, la
comunidad Naturopática tiene la responsabilidad de:
- Reivindicar
su identidad: la Naturopatía no es una «terapia complementaria» ni una
«medicina alternativa». Es una ciencia con nombre propio, con
130 años de historia sistematizada.
- Exigir
una nomenclatura diferenciada: la OMS, los gobiernos y las
instituciones sanitarias deben utilizar una taxonomía que distinga
la Naturopatía de otras prácticas agrupadas bajo la TCIM.
- Generar
evidencia propia: la NBE proporciona el marco para
investigar la Naturopatía en sus propios términos, sin someterse
acríticamente a los criterios de la MBE.
- Fortalecer
las instituciones: la Federación Mundial de Naturopatía (WNF) ,
el Comité Europeo de la Profesión Naturopática (CEPRONA), el Foro
Hispanoamericano de Naturopatía (FHN) y las organizaciones
nacionales deben ser los instrumentos para defender la autonomía de la
profesión.
- Educar
a la sociedad: la Naturopatía debe ser comunicada como lo que es: una
ciencia con fundamentos propios, no un conjunto de técnicas
descontextualizadas.
7. Conclusión: la Naturopatía no es una TCIM
El evento HilomX y el auge de la TCIM no son una amenaza
para la Naturopatía, sino una oportunidad. Demuestran
que el paradigma biomédico está en crisis y que la sociedad busca enfoques más
holísticos, preventivos y centrados en la persona. Pero la Naturopatía no debe
ser un apéndice de este movimiento; debe ser su protagonista.
La Naturopatía no es una «medicina con apellidos». Es
la madre de la salud integrativa, la plataforma básica sobre
la que se asienta cualquier enfoque de salud que aspire a ser holístico,
preventivo y centrado en la persona. Y como tal, no necesita ser «descubierta»
ni «integrada» por la TCIM. Necesita ser reconocida en sus propios
términos. Naturopatía, ahora más que nunca.
Nota final. Este artículo ha sido redactado como
respuesta crítica a la exhibición HilomX de medicina tradicional,
complementaria e integrativa en Filipinas. El análisis se fundamenta en los
principios de la Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE) ,
la Metodología de la Intervención Naturopática (MIN) y
la Coordinación Praxiológica Naturopática (COPRANA) , así como
en la literatura crítica sobre la estrategia de la OMS y la TCIM.
Referencias
- Philippine
Institute of Traditional and Alternative Health Care (PITAHC). Mandate
and Mission.
- Philippine
Information Agency. PITAHC launches caravan to promote integrative
health care. (2026).
- WHO. Traditional,
Complementary and Integrative Medicine.
- Rethinking
"Evidence" in Traditional Medicine "Integration".
ScienceDirect, 2025.
- WHO
And The Death of Evidence-Based Medicine. Science-Based Medicine,
2026.
- Edzard
Ernst. WHO strategy on traditional, complementary and integrative
medicine.
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