La Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE) se fundamenta en la observación rigurosa, la reproducibilidad y la coherencia biológica de los resultados obtenidos en la práctica profesional Naturopática.
Uno de los desafíos metodológicos más relevantes ha sido cómo valorar la relación causal entre una intervención Naturopática y un resultado clínico o salutogénico, especialmente cuando la intervención no tiene un efecto farmacológico directo, sino un impacto regulador o adaptativo sobre el terreno vital.
En este contexto, el Sistema MONARCH (Modified Naranjo Criteria for Homeopathy) se ha consolidado como un modelo de evaluación estandarizada que permite puntuar la fuerza de la asociación causal entre una intervención y sus efectos observados.
Su uso se ha extendido más allá de la homeopatía, convirtiéndose en una herramienta útil para la investigación NBE en Naturopatía Funcional, Fitocomplementaria y Trofología Integrada, donde las intervenciones son multifactoriales y personalizadas.
2. Origen y estructura del sistema MONARCH
El sistema MONARCH fue desarrollado por un grupo de investigadores internacionales liderado por Rutten y Mathie (2018) como una versión modificada del algoritmo de Naranjo, diseñado originalmente para evaluar reacciones adversas a medicamentos.
MONARCH adapta esos criterios para evaluar resultados positivos, en lugar de efectos adversos, y se centra en la plausibilidad, temporalidad y consistencia de la respuesta ante una intervención no farmacológica.
El sistema incluye 10 ítems, cada uno con puntuaciones que varían entre -1 y +2, evaluando aspectos como:
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Temporalidad entre la intervención y la mejoría.
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Reaparición del efecto tras repetición o suspensión.
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Existencia de una explicación alternativa.
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Coherencia con la fisiología conocida.
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Validación objetiva mediante pruebas o marcadores clínicos.
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Consistencia con literatura previa.
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Individualización del caso.
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Reversibilidad o estabilidad de los resultados.
El puntaje total oscila entre -9 y +13.
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Un resultado ≥ +9 se interpreta como una “relación causal probable o confirmada” entre la intervención y la evolución observada.
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Valores entre +5 y +8 indican posible causalidad.
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Menores de +5 sugieren evidencia insuficiente.
3. Aplicación en la Naturopatía Basada en la Evidencia
Dentro del marco de la NBE, el sistema MONARCH permite:
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Estandarizar la evidencia de casos individuales, que constituyen el primer nivel de observación en la ciencia Naturopática (nivel IV de evidencia).
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Reducir la subjetividad del profesional, al aplicar criterios verificables y reproducibles.
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Integrar la evaluación cuantitativa y cualitativa de los resultados, reconociendo la dimensión funcional, energética y psicoemocional del salutante.
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Comunicar resultados a la comunidad científica médica con lenguaje compatible con los estándares biomédicos de causalidad (temporality, dose-response, reproducibility).
En estudios Naturopáticos recientes, como el de Wadhwa & Kureel (2024) sobre manejo homeopático de fibromas uterinos, la obtención de un MONARCH +9 validó la causalidad positiva entre la intervención homeopática y la resolución ecográfica del fibroma, otorgando legitimidad metodológica a una práctica naturopática integrada.
4. Interpretación epistemológica desde la Naturopatía
Desde la epistemología Naturopática, MONARCH no se interpreta como una herramienta de “eficacia terapéutica” (propia del paradigma médico), sino como un instrumento de validación salutogénica.
Su objetivo es evaluar la coherencia funcional y biológica de un proceso de autorregulación, más que la acción de un agente curativo.
Por tanto, un resultado MONARCH positivo (+9 o superior) dentro de un estudio Naturopático sugiere que:
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La intervención aplicada favoreció un proceso de restitución funcional natural, dentro del terreno vital del salutante.
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El proceso se desarrolló con ausencia de iatrogenia y bajo principios de coherencia sistémica.
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La respuesta observada fue temporalmente y funcionalmente congruente con la acción esperada del recurso naturopático (ya sea fitocompuesto, modalidad ergásica, homeopática o trofológica).
5. Integración praxiológica (PAN – PIN – MIN)
En la Praxiología Naturopática, el uso del sistema MONARCH puede incorporarse como instrumento de registro y evaluación dentro del Programa Personal de Salud (PPS).
| Nivel | Aplicación del sistema MONARCH |
|---|---|
| PAN (Proceso) | Registro inicial de estado funcional y objetivos salutogénicos. |
| PIN (Procedimiento) | Evaluación periódica de respuesta a intervenciones (fitocompuestos, homeopatía, trofología, técnicas ergásicas). |
| MIN (Metodología) | Cálculo del puntaje MONARCH para objetivar causalidad funcional y elaborar informes NBE reproducibles. |
De este modo, el Naturópata integra un sistema cuantitativo sin renunciar a la observación cualitativa y holística del proceso vital.
6. Contribución del sistema MONARCH a la ciencia Naturopática
El empleo del sistema MONARCH en la investigación Naturopática aporta:
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Rigor metodológico, al convertir observaciones clínicas individuales en evidencia evaluable.
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Lenguaje común entre la Naturopatía y la ciencia médica, favoreciendo el diálogo interdisciplinar.
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Base para la construcción de metaanálisis y revisiones sistemáticas de casos Naturopáticos documentados.
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Fortalecimiento de la credibilidad científica de la Naturopatía como disciplina basada en evidencia y orientada a resultados funcionales.
7. Conclusión Naturopática
El sistema MONARCH representa un instrumento de validación fundamental para la Naturopatía Basada en la Evidencia, permitiendo objetivar la causalidad funcional entre las intervenciones naturopáticas y los resultados salutogénicos observados.
Su adopción en la investigación y la práctica profesional promueve la transparencia, la reproducibilidad y el reconocimiento académico de la Naturopatía dentro del marco de las ciencias de la salud.
En síntesis, un MONARCH +9 no indica una “cura” en el sentido médico, sino una autorregulación confirmada del terreno vital, compatible con los principios epistemológicos y praxiológicos de la Naturopatía.
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