La Naturopatía, en su enfoque holístico y ecobiopsicosocial de la salud, reconoce que el bienestar del salutante trasciende lo meramente físico. Las dimensiones mental, emocional, social y, para muchos, espiritual, son interdependientes y cruciales para el fomento de la salud y la activación del potencial de autogestión. En este contexto, las prácticas que abordan la dimensión espiritual, como la sanación espiritual activa, han sido exploradas por su posible influencia en la coherencia psicobiológica y la autorregulación vital.
El "Informe Técnico: Eficacia y seguridad de la sanación espiritual activa" (Poses Ferrer, E. et al., 2020), elaborado por la Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS) para el Ministerio de Sanidad, proporciona una revisión sistemática de la evidencia sobre esta práctica. El presente análisis crítico y científico explora los hallazgos de este informe y sus implicaciones para la práctica profesional Naturopática, adhiriéndose a los principios de la Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE) y buscando la optimización de la organicidad funcional y la Vis Regeneratrix Naturae.
Esquema Temático Comentado:
1. Contexto del Estudio: La Sanación Espiritual Activa como Práctica Naturopática
El informe se centra en la "sanación espiritual activa", un término que abarca diversas prácticas que implican la intención de influir en la salud de una persona a través de medios no físicos, a menudo con un componente de conexión espiritual o energética. Ejemplos comunes incluyen el Reiki, la imposición de manos, la oración con intención curativa y otras formas de "curación energética". Estas prácticas suelen ser consideradas modalidades Naturopática dentro de la Naturopatía Psicofísica y se utilizan para una variedad de manifestaciones psicobiológicas y condiciones de salud, a menudo en el contexto de pproblemas de salud crónicas o terminales, donde el apoyo emocional y espiritual es crucial.
2. Objetivos y Metodología del Informe AQuAS
Objetivo Principal: Evaluar la evidencia científica disponible sobre la eficacia y seguridad de la sanación espiritual activa para diversas condiciones clínicas, incluyendo dolor, ansiedad, depresión, fatiga, calidad de vida y bienestar general.
Metodología: El informe se basa en una revisión sistemática de la literatura, identificando, seleccionando y evaluando ensayos clínicos aleatorizados (ECA) y revisiones sistemáticas de alta calidad. Esta metodología es fundamental para la Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE), ya que proporciona una síntesis rigurosa del conocimiento disponible.
3. Hallazgos Clave del Informe
El informe de Poses Ferrer et al. (2020) presenta conclusiones cautelosas y matizadas sobre la eficacia de la sanación espiritual activa:
Eficacia: En general, la revisión concluye que la evidencia científica sobre la eficacia de la sanación espiritual activa es limitada y de baja a moderada calidad metodológica.
Para la mayoría de las condiciones evaluadas (dolor, ansiedad, depresión, fatiga), no se encontró evidencia concluyente de que la sanación espiritual activa sea más efectiva que el placebo o la atención habitual.
Algunos estudios individuales pueden haber reportado resultados positivos, pero estos no son consistentes o no han sido replicados en estudios de mayor rigor metodológico.
El informe sugiere que cualquier efecto observado podría atribuirse al efecto placebo, a la atención y el apoyo proporcionados por el terapeuta, a la reducción del estrés o a la modulación de las expectativas del paciente.
Seguridad: La sanación espiritual activa se considera generalmente segura, con un perfil de riesgo muy bajo. No se reportaron efectos adversos graves. Los efectos adversos leves son raros y suelen estar relacionados con la relajación profunda (ej., mareo leve) o, en algunos casos, con la exacerbación temporal de síntomas emocionales al procesar experiencias.
4. Mecanismos Propuestos (y Consideraciones Críticas)
Las teorías que subyacen a la sanación espiritual activa a menudo invocan conceptos de energía sutil, campos de fuerza o conexión espiritual. Sin embargo, el informe señala que:
Ausencia de Mecanismos Fisiológicos/Bioquímicos Demostrados: No existen mecanismos fisiológicos, bioquímicos o farmacológicos científicamente demostrados que expliquen cómo estas prácticas podrían ejercer un efecto directo y específico sobre la fisiología del cuerpo más allá de la respuesta de relajación o el efecto placebo.
El Rol del Efecto Placebo y el Contexto Salutogénico: El informe enfatiza que los efectos positivos reportados son consistentes con el efecto placebo, que es un fenómeno real y potente en la modulación de las manifestaciones psicobiológicas y la percepción de síntomas. La atención personalizada, la escucha activa, el establecimiento de una relación de confianza y la expectativa de mejora por parte del salutante y del Naturópata son factores clave que contribuyen a este efecto. Esto se relaciona con la psicoaerodinámica salutogénica y la coherencia psicobiológica.
Implicaciones para la Práctica Profesional Naturopática Basada en la Evidencia
Los hallazgos de este informe plantean un desafío y una oportunidad para la Naturopatía, especialmente en su compromiso con la Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE).
1. Rigor Científico y la Naturopatía Basada en la Evidencia (NBE)
Necesidad de Mayor Investigación de Calidad: La principal implicación es la necesidad imperante de realizar investigación de alta calidad metodológica sobre la sanación espiritual activa. Para que estas prácticas sean plenamente integradas en la NBE, se requieren estudios con diseños robustos, tamaños de muestra adecuados, y criterios de valoración objetivos que demuestren un efecto superior al placebo.
Transparencia con el Salutante: El Profesional Naturópata, en su bioeducación salutogénica, debe ser transparente con el salutante sobre el estado actual de la evidencia científica de la sanación espiritual activa, explicando que, si bien es una práctica segura, la evidencia de su eficacia específica más allá del efecto placebo es limitada.
2. La Dimensión Espiritual en el Modelo Ecobiopsicosocial
A pesar de la limitada evidencia de eficacia específica, la dimensión espiritual es un componente legítimo y, para muchos salutantes, crucial de su salud integral. La Naturopatía, al adherirse al modelo ecobiopsicosocial, puede integrar la sanación espiritual activa de manera ética y responsable:
Fomento de la Coherencia Psicobiológica y Bienestar Subjetivo: La sanación espiritual activa puede ser una higiopraxiología que facilite la autorregulación emocional, la reducción del estrés y la mejora del bienestar subjetivo, especialmente en salutantes que resuenan con este tipo de prácticas.
Ejemplo: Para un salutante con manifestaciones psicobiológicas de ansiedad o desesperanza en el contexto de un problema de salud crónica, la recomendación de sesiones de sanación espiritual activa puede proporcionar consuelo, reducir la percepción del dolor y mejorar la calidad de vida, incluso si el efecto es mediado por el placebo y el apoyo salutogénico.
Apoyo al Proceso de Activación de la Vis Regeneratrix Naturae: El profesional Naturópata puede utilizar estas prácticas como un catalizador para que el salutante se conecte con sus propios recursos internos, su resiliencia y su sentido de propósito, lo cual es fundamental para la activación del potencial de autogestión.
Ejemplo: Un salutante que busca una conexión más profunda con su proceso de sanación podría beneficiarse de la sanación espiritual activa como una forma de fortalecer su coherencia psicobiológica y su voluntad de participar activamente en su plan de acción Naturopático.
3. Integración en Planes de Acción Naturopáticos Individualizados (PPS)
La sanación espiritual activa no debe ser vista como una intervención aislada, sino como parte de un plan de acción Naturopático integral (PPS) que priorice otras higiopraxiologías con mayor evidencia de eficacia directa para condiciones específicas:
Combinación con Otras Higiopraxiologías:
Ejemplo: Para un salutante con manifestaciones psicobiológicas de fatiga y ansiedad, el Naturópata podría indicar sanación espiritual activa para el apoyo emocional y la relajación, pero siempre combinándola con higienización nutricional (ej., dieta antiinflamatoria), cultura física (ej., ejercicio suave), respiración consciente y higiene del sueño, que tienen una base científica más robusta en la modulación de estos síntomas.
Énfasis en el Proceso Salutogénico y la Relación: La importancia del acompañamiento, la escucha activa y el establecimiento de una relación de confianza son fundamentales. El profesional Naturópata debe centrarse en este aspecto, más allá de la especificidad de la técnica.
Respeto a las Creencias del Salutante: La inclusión de prácticas de sanación espiritual debe hacerse siempre desde el respeto a las creencias y valores del salutante, y solo si este expresa interés en ellas.
Conclusión: La Sanación Espiritual Activa en el Marco de la Naturopatía Basada en la Evidencia y el Modelo Ecobiopsicosocial
El informe de AQuAS (Poses Ferrer et al., 2020) sobre la sanación espiritual activa subraya la limitada evidencia científica de su eficacia más allá del efecto placebo, al tiempo que confirma su seguridad. Para la Naturopatía, esto implica un compromiso continuo con la Naturopatía Basada en la Evidencia, impulsando la investigación de alta calidad que pueda dilucidar sus mecanismos de acción o confirmar su eficacia específica.
No obstante, la sanación espiritual activa puede tener un lugar en la praxis Naturopática cuando se enmarca dentro del modelo ecobiopsicosocial, reconociendo el poder del efecto placebo, del contexto salutogénico y de la dimensión espiritual en la modulación de las manifestaciones psicobiológicas. Como una higiopraxiología segura, puede ser una herramienta para apoyar la coherencia psicobiológica, fomentar la autorregulación emocional y activar el potencial de autogestión del salutante, siempre como parte de un plan de acción Naturopático integral (PPS) y con una comunicación transparente sobre la evidencia disponible. La Naturopatía, al abordar la complejidad del ser humano, integra diversas herramientas, siempre con el objetivo primordial del fomento de la salud y el respeto a la Vis Regeneratrix Naturae.
Referencia Bibliográfica:
Poses Ferrer, E., Garcia Cuscó, X., & Espallargues, M. (2020). Eficacia y seguridad de la sanación espiritual activa. Informe Técnico AQuAS. Ministerio de Sanidad. Recuperado de https://conprueba.es/sites/default/files/informes/2021-02/2019_AQuAS_Sanacion%20espiritual%20activa_DEF_NIPO.pdf
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