martes, 14 de julio de 2020

Tratamiento de la andropausia y baja testosterona en hombres; por Adam Sandford, Naturópata

Recientemente, han surgido discusiones en la televisión, en revistas, en la radio o de boca en boca resaltando las frases "Low T" o "Andropause"; ¿Pero qué significan estas frases? A medida que los hombres envejecen, comienzan a experimentar síntomas que están en línea con el desequilibrio hormonal, particularmente bajos niveles de testosterona. Muchos hombres nunca buscan tratamiento y siguen su vida diaria experimentando una disminución significativa en la producción de testosterona, lo que resulta en síntomas como fatiga, baja libido, disminución de la fuerza. , disminución de la capacidad mental, ansiedad, depresión, disminución de la masa corporal magra, fatiga y disminución de la densidad mineral ósea, entre otros. A medida que aumenta la conciencia de este diagnóstico, más hombres buscan tratamiento y encuentran formas de viajar a través de los años sin sentir los cambios emocionales y físicos que tienden a ocurrir con la edad. Una de las principales ofertas para ayudar a resolver esto es lo obvio: usar agentes para reemplazar la testosterona.

¿CÓMO ES EL TRATAMIENTO DE REEMPLAZO DE TESTOSTERONA?

Cuando los profesionales discuten el tema del tratamiento con testosterona con sus pacientes, hablan de reemplazarlo con agentes como geles, cremas e inyecciones ointentan alentar un impulso más natural a la testosterona de un hombre mediante el uso de hierbas y nutracéuticos. Si bien estos métodos son, sin duda, un enfoque para abordar los síntomas, estos métodos no abordan la causa subyacente de la deficiencia de testosterona. Para llegar realmente a la raíz del problema, también debemos analizar la dieta, el estilo de vida, el nivel de estrés y la salud general del individuo. En este artículo, discutiremos los conceptos básicos: áreas clave que influyen en la producción de testosterona y los jugadores interrelacionados en el sistema de hormonas sexuales masculinas. El tratamiento para cada una de estas áreas puede incluir un método natural, bioidéntico o farmacéutico que resulte en la alteración de todo el sistema.

EL CICLO HORMONAL SEXO MASCULINO

El ciclo de la hormona sexual masculina es increíblemente complejo y está involucrado en muchos procesos en el cuerpo. Si comenzamos en el cerebro, el ciclo simplificado de la hormona sexual puede verse más o menos así:
1. El cerebro libera una cascada de señales que envía la hormona luteinizante (LH) a la sangre y baja a los testículos.
2. LH, a su vez, estimula los testículos para producir más testosterona.
3. La testosterona se libera en el sistema para que el cuerpo cumpla con lo que el cerebro (y LH) le dice que haga, dándonos mediciones de la testosterona total (T). Por otro lado, algo de testosterona se convierte en dihidrotestosterona por una enzima llamada 5-alfa-reductasa.
4. Para ayudar a transportar testosterona no soluble en agua, gran parte de ella está unida a la proteína transportadora, la Globulina de unión a la hormona sexual (SHBG), lo que establece la capacidad de calcular la cantidad libre de testosterona libre que tiene el mayor impacto con respecto a Síntomas de "baja T".
5. La testosterona se convierte en su hormona hermana, el estrógeno, por una enzima llamada aromatasa.
6. El ciclo continúa nuevamente desde el paso 1.

Como se señaló, la herramienta principal discutida en los tratamientos de reemplazo de testosterona incluye agregar testosterona externa al sistema durante el paso 3 de este ciclo, con una compensación posterior en todos los otros pasos. El sistema también puede manipularse en otros pasos del ciclo y el tratamiento puede alterarse según lo que revelen los resultados de laboratorio del paciente. Cada método de tratamiento, ya sean geles, cremas, inyecciones, suplementos u otros, tiene ventajas y desventajas, y ningún método en particular es adecuado para todos. Aquí es útil tener una conversación abierta con su médico, especialmente si está enfocado únicamente en aumentar la testosterona o si está buscando el enfoque de cuerpo completo.

OPCIONES ADICIONALES PARA TRATAMIENTO CON TESTOSTERONA

Es evidente que las hormonas se componen de una serie de sistemas complejos. Por lo tanto, se pueden ajustar en muchos pasos diferentes en el ciclo hormonal. Veamos algunas alternativas:
1. Los moduladores selectivos de los receptores de estrógeno (SERM) son una clase de productos farmacéuticos que evitan que el cerebro vea cuánto estrógeno está presente en el ciclo de la hormona sexual. Cuando se utilizan en el tratamiento con testosterona, ayudan a alentar al cerebro a liberar más LH y enviar señales a los testículos para producir más testosterona.

2. La actividad de LH se puede estimular mediante la adición de la hormona de crecimiento coriónico humano (HCG). La estructura bioquímica de HCG se parece mucho a la LH y puede "desbloquear" las células en el testículo para producir más testosterona, al igual que la LH lo hace naturalmente. Clínicamente, se observa que los hombres más jóvenes tienden a responder mejor a este tipo de tratamiento que los hombres mayores, por razones desconocidas.

3. La función testicular y la producción de testosterona pueden verse afectadas directamente por una serie de agentes naturales, incluidos la nutrición y los compuestos a base de hierbas. Los nutrientes a menudo se usan para aumentar la producción de testosterona, mientras que las hierbas se usan para estimular las células productoras de testosterona. Ambos agentes ayudan a eliminar los químicos que alteran las hormonas del sistema de una persona, además de o en reemplazo de otros tratamientos que aumentan la testosterona.
4. Los remedios herbales han demostrado reducir los niveles de SHBG, aumentando así el nivel de testosterona "activa" en el sistema de un hombre.

Si bien hay muchos puntos de venta para el tratamiento con testosterona, la literatura destaca la terapia de reemplazo de testosterona como la más consistente para conducir a una mejora positiva de los síntomas masculinos. Sin embargo, como cada cuerpo es único, los médicos en la práctica clínica encuentran que los hombres tienen diferentes niveles de respuesta a cada tratamiento y, por lo tanto, es posible que sea necesario implementar más de una opción de tratamiento. Como siempre, la clave para una solución a largo plazo es no solo tratar los síntomas de niveles bajos de testosterona, sino también comprender y tratar los factores físicos, emocionales y mentales que se encuentran en la raíz del problema, que abarca un enfoque de cuerpo completo .

Esta descripción general debe continuar, examinando cada área y cómo puede verse afectada, por la dieta, el ejercicio, los suplementos, las hormonas bioidénticas y los productos farmacéuticos.

Referencias
  1. Matsumoto, AM. Clinical implications of the decline in serum testosterone levels with aging in men. Journals of Gerontology. 2001. Available at: http%3a%2f%2fbiomedgerontology.oxfordjournals.org%2fcontent%2f57%2f2%2fm76.short. Accessed May 9, 2015.
  2. Wespes, E, Schulman, CC. Male andropause: myth, reality, and treatment. International Journal of Impotence Research. 2002. doi:10.1038= sj=ijir=3900798.
  3. Heaton, JPW. Hormone treatments and preventive strategies in the aging male: whom and when to treat?Reviews in Urology. 2003. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc1502318/. Accessed May 9, 2015.
  4. Osborne, KC. Journal of Clinical Oncology. Selective Estrogen Receptor Modulators: Structure, Function, and Clinical Use. 2000. Available at: http://jco.ascopubs.org/content/18/17/3172.short. Accessed May 9, 2015.
  5. Brodsky, IG, Nair, KS. Effects of testosterone replacement on muscle mass and muscle protein synthesis in hypogonadal men–a clinical research center study. : The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism: Vol 81, No 10. 2013. Available at: http://press.endocrine.org/doi/abs/10.1210/jcem.81.10.8855787. Accessed May 9, 2015.

No hay comentarios:

Publicar un comentario