martes, 16 de abril de 2019

Hormonas y perdida de cabello; por Lisa Watson, Naturópata ND

Una de mis historias favoritas / menos favoritas para contar es cómo me convertí en Naturópata ND. Estaba en mi adolescencia, terminando mi último año de escuela secundaria, cuando comencé a perder mi cabello. ¿Qué le estaba pasando a mi grueso cabello lleno? Se estaba cayendo cada vez más, pero mis médicos me aseguraron que "todavía tenía mucho pelo", como si eso fuera lo que importaba. No me tomaron en serio, ya sea porque era una adolescente o porque mis médicos no veían la cantidad de cabello que perdía todos los días, no importaba. Mi pérdida de cabello estaba destruyendo mi autoconfianza y estaba convencido de que significaba que algo estaba mal.

Una historia familiar

Por supuesto, significaba que algo estaba mal. Para mí, fue una combinación de bajo contenido de hierro (que menciono como la causa principal de la pérdida de cabello ) y un estrés significativo. Y esta pérdida de confianza en la comunidad médica convencional me llevó a cambiar mis planes de convertirme en médico y en Naturópata ND.

Me gustaría pensar que mi historia es única. Pero he venido a ver que no lo es. Muchas mujeres (y adolescentes) vienen a mi práctica con historias similares. Ser despedido y decir que su pérdida de cabello no es un síntoma significativo. Que te digan que es normal. O tener pocas o ninguna prueba para identificar la causa subyacente de la pérdida del cabello.

Es posible que no pueda ayudar a todas las millones de mujeres que experimentan pérdida de cabello, pero espero que al compartir mi historia y algo de mi experiencia, pueda impactar en algunas.

Hormonas y pérdida de cabello

La pérdida de cabello puede ocurrirle a una mujer a cualquier edad, y aunque puede ser más común a medida que envejecemos, eso no significa que sea algo normal a cualquier edad. Tenga en cuenta que lo común no es lo mismo que lo normal. En este artículo, me centraré en las causas hormonales de la pérdida del cabello, algunas de las causas más comunes que veo en mi consulta. Para diagnosticar correctamente su pérdida de cabello, asegúrese de utilizar la Lista de verificación de pruebas de laboratorio de pérdida de cabello y llegar a la causa raíz. 

Desequilibrios de la tiroides

Su tiroides es una glándula pequeña pero poderosa ubicada en su cuello, cerca de su caja de voz. El papel principal de la tiroides es estimular la producción de energía por parte del cuerpo. Cuando la tiroides no funciona de manera óptima, puede haber consecuencias en todo el cuerpo, incluido el cabello. La pérdida del cabello puede ocurrir con muy poca hormona tiroidea (hipotiroidismo) o demasiado (hipertiroidismo). Una condición conocida como alopecia areata también está relacionada con la enfermedad tiroidea autoinmune o tiroiditis de Hashimoto .

Las pruebas convencionales para la función tiroidea no siempre son adecuadas para identificar una condición tiroidea subyacente. Si sospecha que su tiroides podría estar contribuyendo a su pérdida de cabello, obtenga un completo panel de tiroides con su médico naturista, médico de medicina funcional o médico de cabecera. Esta prueba se verá más allá de la TSH y la prueba de T3 libre, T4 libre y anticuerpos tiroideos. 

Sobrecarga de testosterona

Una de las causas más comunes de pérdida de cabello en mujeres y hombres, los altos niveles de testosterona pueden conducir a la pérdida de cabello, especialmente en la línea frontal del cabello y en la parte superior de la cabeza. Mientras que generalmente se considera una hormona masculina, las mujeres también producen testosterona. El problema real no es la testosterona específicamente, sino un metabolito de la testosterona llamado dihidrotestosterona o DHT. Esta forma de testosterona es mucho más poderosa que la testosterona regular y se une fuertemente a los folículos pilosos en el cuero cabelludo, la cara, la espalda y el pecho, lo que lleva a la pérdida de cabello en el cuero cabelludo y al acné en la cara, la espalda y el pecho.

Muchas mujeres pueden someterse a pruebas de laboratorio para la testosterona que se ve normal, pero los niveles de DHT aún pueden ser altos. Es importante que se analicen ambas hormonas, especialmente si tiene otros signos de andrógenos altos, como el acné o los períodos irregulares, o si se le ha diagnosticado SOP . 

Baja progesterona

La progesterona es una hormona muy importante. El equilibrio natural tanto para el estrógeno como para la testosterona, muchos desequilibrios hormonales son el resultado de la baja progesterona. La progesterona es capaz de bloquear el acceso de la testosterona a los receptores, evitando que conduzca a la pérdida del cabello. ¡La progesterona también es la razón por la que el cabello de las mujeres crece tan grueso y saludable durante el embarazo!

Los tres momentos en la vida de una mujer en que la progesterona baja es más común son:
  • Si ella está usando la píldora anticonceptiva. En la píldora no ovula y no produce progesterona (las progestinas sintéticas en la píldora no son lo mismo)
  • Si ella tiene PCOS y no ovula
  • A medida que ella envejece. La producción de progesterona cae a través de los 30 años y muchas mujeres en sus 40 no están haciendo lo suficiente para equilibrar sus niveles de estrógeno y testosterona. Las mujeres en la menopausia apenas producen progesterona.
El estrés es otra causa común de deficiencia de progesterona , ya que el cuerpo robará toda la progesterona disponible para producir cortisol, la principal hormona del estrés de nuestro cuerpo.
Insulina y desequilibrios de azúcar en la sangre
Ninguna hormona actúa sobre el cuerpo de forma aislada. Todos se influyen entre sí. La insulina, la hormona producida para alentar a nuestras células a absorber azúcar y regular los niveles de azúcar en nuestra sangre, puede tener un impacto en la pérdida de cabello cuando está desequilibrada.

Cuando su dieta es demasiado alta en carbohidratos refinados o procesados, sus células pueden volverse resistentes a la insulina, causando niveles más altos de azúcar en la sangre. Cuando esto ocurre, sus ovarios también pueden volverse resistentes, un desequilibrio que interrumpe la ovulación saludable y hace que sus ovarios produzcan más testosterona y DHT. 

Estrés y cortisol

Usted puede sacar su cabello cuando está estresado, o el estrés puede hacer que se caiga. El estrés puede causar un aumento o disminución de los niveles de cortisol, los cuales pueden contribuir a la pérdida del cabello. El estrés excesivo también puede hacer que su cabello ingrese a su telógeno, o fase de caída del cabello, prematuramente. Esto a menudo resultará en la pérdida de cabello 2-3 meses después del evento estresante.

El alto nivel de cortisol también agotará la progesterona y permitirá que más testosterona se una a los folículos pilosos, lo que puede exacerbar aún más la pérdida de cabello. Si tiene un estrés significativo, considere qué cambios deben hacerse para ayudar a disminuir su estrés y explore si las pruebas de cortisol pueden ayudar a revertir y resolver su pérdida de cabello.

Detener la caída del cabello

Comprender las causas hormonales de la pérdida de cabello para las mujeres es solo el primer paso. Para llegar a la causa de su pérdida de cabello, casi siempre es necesario realizar pruebas exhaustivas . El problema es que muchos médicos no toman en serio la pérdida de cabello (lo sé por mi experiencia personal). Es posible que deba pagar de su bolsillo para obtener el nivel de prueba que necesita, pero al final, ese conocimiento puede ayudarlo a poner fin a su pérdida de cabello y permitirle recuperar no solo su cabello, sino también equilibrar sus hormonas y devolverle su calidad de vida.

Referencias
  1. Ohnemus U, Uenalan M, Inzunza J, Gustafsson JA, Paus R. The hair follicle as an estrogen target and source. Endoc Rev. 206;27(6):677-706. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16877675
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  4. Randall VA. Hormonal regulation of hair follicles exhibits a biological paradox. Semin Cell Dev Biol. 2007;18(2):274-85. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17379547
  5. Levy LL, Emer JJ. Female pattern alopecia: current perspectives. Int J Womens Health. 2013;5:541-556. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769411/

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