Cuando las parejas intentan concebir, a menudo atribuimos la importancia del estado nutricional y de salud general a las mujeres. Esto se debe, en gran medida, a que, después de la concepción, el cuerpo de la mujer debe proporcionar la energía, el sustento, el suministro de sangre y la nutrición necesarios para el feto en crecimiento. Pero ¿qué ocurre en la etapa preconcepcional? Las mujeres suelen desempeñar un papel más activo en las medidas de apoyo a la fertilidad; sin embargo, para las parejas que deciden concebir, no se puede pasar por alto el estado de salud de los hombres.
La infertilidad se refiere a las parejas que han intentado concebir sin éxito durante más de un año. En estas parejas, la infertilidad masculina representa entre el 40 % y el 50 % de los casos. Estos factores incluyen: 1) Problemas en la producción de espermatozoides: infección, lesión testicular o varicoceles, consumo de drogas o fragmentación del ADN; 2) Obstrucción física del transporte de espermatozoides; 3) Problemas sexuales, incluida la disfunción eréctil; y 4) Causas idiopáticas, que representan el 30 % de los hombres infértiles.
La infertilidad masculina idiopática se atribuye principalmente a la dieta y el estilo de vida, y puede estar asociada a una mala nutrición y dieta, alcoholismo, tabaquismo, consumo de marihuana y toxicidad o exposición a toxinas. Muchos de estos factores están estrechamente relacionados con la desregulación hormonal, lo que resulta en niveles anormales de testosterona, estrógeno, hormona folículo estimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH).
Salud masculina y espermatogénesis
La producción de espermatozoides tarda aproximadamente 100 días, ya que experimentan un desarrollo y una maduración normales. Durante el desarrollo, las células germinales masculinas son extremadamente susceptibles al daño causado por toxinas, pero también al estrés oxidativo a través de las especies reactivas de oxígeno (ROS) y la fragmentación del ADN. Estos factores pueden causar anomalías en los espermatozoides, desde un bajo recuento espermático hasta la inmovilidad de los espermatozoides.
Generalmente, el cuerpo cuenta con antioxidantes que ayudan a eliminar estas ROS, como la vitamina C y la vitamina E obtenidas a través de la dieta. Sin embargo, cuando la tasa de producción de ROS supera las reacciones antioxidantes, los espermatozoides son vulnerables a cambios negativos. La obesidad masculina se ha relacionado con un aumento de este daño al ADN de los espermatozoides. Se ha demostrado que estos cambios incluso se transmiten a la descendencia a través de alteraciones genéticas y epigenéticas del ADN de las células germinales. En casos de infertilidad masculina idiopática, pueden requerirse mayores concentraciones de antioxidantes mediante suplementos. Un estudio reciente demostró que la vitamina C en dosis de 1 g al día mejoró la concentración y la motilidad de los espermatozoides.
Obesidad y testosterona
La obesidad se considera una inflamación sistémica crónica de bajo grado 4 , por lo que es razonable esperar que estos procesos inflamatorios puedan afectar tanto la regulación hormonal como la reproducción, tanto en hombres como en mujeres. De hecho, la literatura reciente ha demostrado que los hombres obesos tienen un mayor riesgo de desarrollar hipogonadismo, disminución de la producción de esperma y disfunción eréctil.
La obesidad afecta la producción de esperma de muchas maneras, desde efectos térmicos hasta desregulación hormonal mediante el aumento de los niveles de estrógeno y la disminución de los niveles de testosterona. La obesidad induce múltiples vías que resultan en una mayor aromatización de la testosterona a estradiol.
Los adipocitos (células grasas) liberan una hormona llamada leptina. Cuando los niveles de leptina están crónicamente elevados, los hombres pueden desarrollar resistencia a la leptina, lo que resulta en una disminución de los niveles de testosterona. Además, la resistencia a la insulina y la apnea del sueño pueden disminuir la regulación de la testosterona y el eje androgénico. El sueño fragmentado por sí solo puede disminuir la producción nocturna de LH, lo que reduce aún más los niveles de testosterona circulante.
Los niveles más altos de estrógeno y los niveles más bajos de testosterona que se desarrollan a partir de estas vías conducen a disminuciones en la FSH, la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) y una reducción general en la función espermatogénica humana. Más aún, los niveles altos de estrógeno en los hombres regulan positivamente la fagocitosis de las células de Leydig por los macrófagos, esencialmente engullendo y destruyendo las células productoras de testosterona en los testículos.
Tan solo a nivel de hormonas sexuales, la obesidad puede tener un impacto negativo importante en la fertilidad masculina. Estudios han demostrado que los hombres con sobrepeso y obesidad tienen un mayor riesgo de disminución del conteo de espermatozoides y del volumen del semen, así como de fragmentación del ADN, lo que provoca una baja motilidad espermática. Reducir la masa grasa corporal de las parejas masculinas infértiles puede ayudar a aumentar la producción de testosterona y restablecer el funcionamiento normal de las vías hormonales.
Dieta y calidad del semen
Estudios recientes sobre los factores del estilo de vida y la calidad del esperma han demostrado que la dieta y los factores nutricionales desempeñan un papel importante en la espermatogénesis. En concreto, el folato y la vitamina B12 son necesarios para la síntesis de ADN, fosfolípidos y proteínas. Un bajo consumo de lácteos, azúcar y carne procesada, junto con un alto consumo de frutas, verduras y grasas saludables como el aceite de oliva (que también incluye EPA y DHA), favorece una menor pérdida de ADN en los espermatozoides. Una dieta saludable en los hombres también se ha asociado con una mayor concentración, recuento y motilidad de espermatozoides.
Otros estudios han demostrado que los niveles de testosterona se ven afectados positivamente por un alto consumo de pescado, pollo, frutas, verduras crucíferas, tomates y verduras de hoja verde. Las dietas que consisten en estos alimentos también se han asociado con una menor incidencia de trastornos cromosómicos en la descendencia.
Conclusiones
Las pruebas de infertilidad en hombres son cruciales para las parejas que buscan concebir. Independientemente de la infertilidad, las parejas en la fase preconcepcional deberían tomarse de 3 a 6 meses para abordar sus problemas de salud y ajustar su dieta y estilo de vida. El hecho de que los espermatozoides sean lo suficientemente competentes para fecundar un óvulo no significa que estos no se vean afectados en los hombres obesos, ni que el desarrollo embrionario normal progrese sin restricciones después de la fecundación. La forma más segura de lograr una composición corporal saludable es mediante una dieta saludable y ejercicio regular, lo que suele resultar en una pérdida de peso gradual, progresiva y sostenida, y una mejor salud general. Una reducción saludable de la masa grasa corporal en hombres obesos e infértiles puede mejorar la función hormonal y la producción de testosterona.
Además, el apoyo antioxidante puede ser útil para mejorar los parámetros de salud del esperma, pero debe ser prescrito adecuadamente por un Naturópata ND.
Referencias
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Fuente: NaturalPath
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