FONDO: El Reino Unido ha tenido un aumento significativo en la adicción y el uso de cocaína entre los jóvenes de 16 a 29 años, del 6% en 1998 al 10% en 2000. En 2000, el Reino Unido tuvo el consumo más alto registrado de cocaína de "uso reciente" En Europa, con el 3,3% de jóvenes adultos. La acupuntura es rápida, barata y relativamente segura, y puede establecerse como un importante servicio de adicción en el futuro.
OBJETIVO: Para seleccionar investigaciones que cumplan con los criterios de inclusión y evaluarlas críticamente para responder la pregunta: "¿Es la acupuntura eficaz en el tratamiento de la adicción a la cocaína?" El enfoque se dirigirá entonces hacia el uso del protocolo de la Asociación Nacional de Desintoxicación de Acupuntura (NADA) como la intervención y la selección de puntos simulados para el grupo de control.
FUENTES DE DATOS: Se accedió a la base de datos ARRC desde Trina Ward (estudiante de M. Phil.) En Thames Valley University. También se accedió a AMED, MEDLINE y Embase junto con métodos de búsqueda "manuales" en la Biblioteca Británica.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN: Las personas adictas a la cocaína o la cocaína crack como su principal adicción, acupuntura con aguja, proceso simple-doble ciego, sujetos aleatorizados, un grupo de referencia que incorpora una forma de puntos falsos.
CRITERIO DE EXCLUSIÓN: Uso de moxibustión, acupuntura con láser, electroacupuntura con estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) o afecciones que no cumplieron con los criterios de inclusión.
EVALUACIÓN DE LA CALIDAD: Los criterios establecidos por ter Riet, Kleijnen y Knipschild (en 1990); Hammerschlag y Morris (en 1990); Koes, Bouter y van der Heijden (en 1995), se modificaron en un conjunto de criterios que consta de 27 valores diferentes.
RESULTADOS: Seis ensayos controlados aleatorios (ECA) cumplieron los criterios de inclusión y se incluyeron en esta revisión. Todos los estudios obtuvieron más de 60 puntos, lo que indica una calidad metodológica relativamente adecuada. La media fue de 75 y la desviación estándar fue de 6.80. Un análisis de regresión lineal no produjo una asociación estadísticamente significativa (n = 6, p = 0.11).
CONCLUSIONES: Esta revisión no pudo confirmar que la acupuntura fuera un tratamiento eficaz para el abuso de cocaína. El protocolo NADA de cinco puntos de tratamiento aún ofrece al acupunturista la mejor combinación posible de puntos de acupuntura basada en la medicina tradicional china. A lo largo de todos los ensayos clínicos revisados, no se observaron efectos secundarios de la acupuntura. Este documento solicita que se incluya el conjunto completo de 5 puntos de tratamiento según lo establecido por la NADA como intervención de tratamiento. Los puntos de la hélice, distintos de los puntos de yang del hígado, deben seleccionarse como puntos de simulación para el grupo de control.
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