La diverticulosis es una preocupación común que causa un malestar gastrointestinal significativo, pero solo hay pocas intervenciones farmacéuticas disponibles. Esta afección afecta el intestino grueso, que es responsable de la reabsorción de líquidos en el cuerpo y la creación de heces. Alberga una gran parte de las bacterias del cuerpo y se basa en un sistema de señales nerviosas y contracciones musculares para mover sustancias sin nuestro esfuerzo consciente. El intestino grueso tiene la forma de una serie de bolsas conectadas, similar a una cadena de salchichas. Las paredes del intestino están compuestas por muchas capas, que incluyen tejido conectivo para mantener la forma, tejido vascular para el suministro de sangre y conexiones neuromusculares para el movimiento. La salud del intestino grueso se mantiene por el delicado equilibrio de las bacterias, así como por las heces que se mueven a través del intestino, eliminando los productos de desecho a medida que pasan.
Si bien la patogenia de los divertículos todavía no se comprende completamente, esencialmente las paredes del intestino grueso se debilitan y crean bolsas más pequeñas que sobresalen de la pared intestinal. En este momento, a una persona se le puede diagnosticar diverticulosis al completar una colonoscopia y es posible que no note ningún síntoma agravante en este momento. Los problemas reales surgen cuando pequeñas partículas de alimentos y materia digestiva se atascan en las bolsas pequeñas y se convierten en un gran riesgo de infección por bacterias. Una persona puede experimentar dolor abdominal severo en la parte inferior izquierda, calambres, así como fiebre, e incluso notar sangre en las heces. Estos episodios pueden durar semanas, y los antibióticos son necesarios para prevenir la propagación de la infección; Sin embargo, una vez que se pasa la fase aguda,
Entonces, consideremos quién tiene mayor riesgo de enfermedad diverticular. Según un estudio realizado en 2015, los factores de riesgo incontrolables incluyen la edad, el sexo y la genética. Solo el 13% de las personas menores de 50 años desarrollaron enfermedad diverticular, pero este porcentaje sigue aumentando con la edad, y la prevalencia aumenta hasta el 66% para las personas mayores de 85 años. A medida que envejecemos, el tejido conectivo en todas las partes de nuestro cuerpo tiende a perder su fuerza y elasticidad, facilitando la formación de divertículos. De manera similar, ciertos trastornos genéticos del tejido conectivo también se relacionaron con una mayor incidencia de enfermedad diverticular, incluido el síndrome de Marfan y el síndrome de Ehlers-Danlos. El resto de este estudio confirmó varias cosas que los médicos naturópatas han practicado durante décadas. Los factores de riesgo controlables incluyen fibra dietética, consumo de carnes rojas, fumar, alcohol, peso corporal y nivel de actividad física. Esencialmente, con una adecuada dieta individualizada y consejería de estilo de vida,
Cómo manejar una llamarada aguda
Si alguna vez ha tenido un episodio de diverticulitis, sabrá exactamente cuándo está a punto de producirse otra bengala. El abdomen inferior izquierdo se vuelve doloroso y adolorido, y puede sentir calor alrededor del lado izquierdo de la pelvis y experimentar fiebre, náuseas y vómitos. Si nota una gran cantidad de sangre roja brillante en las heces, consulte a su médico de inmediato. Fuera del intestino grueso, los síntomas también pueden incluir micción frecuente, urgente y ardiente.
Si han pasado más de dos días de este dolor, es probable que se necesiten antibióticos para controlar una infección. Es aconsejable consumir solo sopas blandas, caldos de huesos o purés. En esta etapa, los alimentos bajos en fibra pueden ayudar a calmar los intestinos y evitar que el tracto digestivo trabaje en exceso y provoque más inflamación. Si un paciente está abierto a tomar un soporte a base de hierbas, considere una tintura de hierbas que contenga sello de oro, mirra, cúrcuma y equinácea. Al mismo tiempo, el olmo resbaladizo y el polvo de raíz de malvavisco se pueden mezclar con agua para crear una capa protectora de mucílago alrededor de los intestinos y permitir que se curen. Las nueces, los granos, las semillas, las palomitas de maíz y los frutos fibrosos deben evitarse a toda costa, ya que se pueden alojar fácilmente en bolsas y empeorar la infección. Adicionalmente, Los baños de sal de Epsom y los paquetes de calor de aceite de ricino pueden calmar los músculos abdominales y reducir el malestar. Dependiendo de la gravedad de la erupción, el paciente puede estar en caldos de huesos durante más de una semana, pero debe seguir cuidadosamente un plan de dieta gradual para que vuelvan a comer alimentos enteros nuevamente.
Cuando el dolor haya disminuido y los antibióticos estén en marcha, considere caldos de huesos con verduras al vapor o en puré.
Una vez que se terminan los antibióticos, el dolor desaparece y el paciente trabaja para prevenir un episodio futuro, agregue la quinua, el arroz y otros granos.
En esta etapa, el individuo debe estar en modo de prevención total, con el objetivo de 25-30 g de fibra por día y agregar un alimento nuevo cada 3 a 4 días. Las papas dulces, la avena y las hortalizas se pueden agregar en este momento. Puede tomar más de un mes para llegar a esta etapa.
Cómo prevenir un episodio futuro
Somos conscientes de que nuestra dieta norteamericana estándar es rica en carbohidratos simples y grasas no saludables, pero pobre en vegetales fibrosos. Tendemos a tomar cafeína en lugar de agua para calmar nuestra sed y pasar demasiadas horas siendo sedentarios. Nuestro tracto digestivo se acostumbra a lidiar con la deshidratación y ralentiza el movimiento, a veces nos deja estreñidos o tiene evacuaciones intestinales incompletas o incómodas. La prevención de un episodio futuro de diverticulitis o la prevención de la formación de divertículos a menudo incluyen los mismos hábitos de estilo de vida.
Una vez que un individuo está en remisión de un brote, debe considerarse una dieta antiinflamatoria o una prueba de sensibilidad a los alimentos para identificar los desencadenantes de un sistema inmunitario activo. Ayudar al paciente a comprender lo que puede y no puede comer crea un plan de tratamiento individualizado que a menudo aumenta el cumplimiento sobre los planes de dieta estándar. Haga valer la importancia de comer lentamente, masticar adecuadamente los alimentos y evitar los alimentos fríos y crudos. Considere el uso de una enzima digestiva y vitamina B12 sublingual, vitamina D y magnesio para apoyar el proceso digestivo y prevenir deficiencias de nutrientes.
Crear una rutina de beber agua. Comience despacio y aumente cada semana si es necesario, pero el agua debe ser parte de un plan de enfermedad diverticular. Establezca alarmas y recordatorios en computadoras y teléfonos celulares, traiga una botella grande para trabajar durante el día o agregue limón y bayas para darle sabor. Independientemente de los problemas que surjan en torno al agua potable en el día, identifíquelos y cree soluciones para superarlos. Las bebidas con cafeína, azucaradas y alcohólicas deben reducirse al mínimo, y el requerimiento de agua aumenta cuando se consumen estas bebidas.
Haz ejercicio todos los días y varía la intensidad de tu entrenamiento. El movimiento aumenta la circulación y regula nuestros ciclos de sueño y digestivos. Un entrenamiento de intensidad moderada puede incluir una carrera con carreras de velocidad intermitentes, una clase de spinning o un programa de baile, y debe realizarse 1–2 veces por semana. El resto de la semana puede seguir una rutina de menor intensidad, como yoga, caminar o tai chi para ayudar a restaurar el cuerpo, disminuir las hormonas del estrés y promover la digestión.
La gestión del estrés es clave. Sí, la conexión entre el cerebro y el intestino es real, y aunque su estrés diario pueda parecer fuera de su cuerpo, tiene efectos muy reales en su cuerpo. Cuando la hormona del estrés, el cortisol, fluye a través del torrente sanguíneo en cantidades más altas, aumenta la permeabilidad intestinal, la indigestión y el intestino con fugas. Aumenta la inflamación de todo el cuerpo, hace que tengamos ansias de comer alimentos poco saludables y disminuye nuestra respuesta inmunológica. Meditar todas las mañanas, hacer ejercicio todos los días después del trabajo o dormir 30 minutos antes, cada poco ayuda a disminuir el estrés ya reducir la producción de cortisol en el cuerpo.
Cuando se maneja la enfermedad diverticular, lo más importante es ser paciente. Por supuesto, esto es lo más difícil de hacer cuando tiene dolor y no puede contener ningún alimento. El revestimiento intestinal se curará solo sin intervención, pero este proceso puede llevar meses, y la introducción de alimentos con alto contenido de fibra demasiado pronto puede hacer que retroceda un par de pasos. Consulte a su Naturópata ND para conocer las mejores herramientas disponibles para administrar en la fase aguda, hacer que los antibióticos sean más efectivos y evitar daños en los intestinos.
Referencias
- InnerBody. large intestine. · http://www.innerbody.com/anatomy/digestive/large-intestine
- Bohm, S. “Risk factors for diverticulosis, diverticulitis, diverticular perforation, and bleeding: A plea for more subtle history taking.” Viszeralmedizin, Vol. 31, No. 2 (2015): 84–94.
- Persons, L., (reviewed by J. Marcin). “Diverticulitis 101: Symptoms, causes, and treatment.” Healthline. · https://www.healthline.com/health/diverticulitis · Reviewed 2017 11 03.
- UCSF Health. Diverticular disease and diet. · https://www.ucsfhealth.org/education/diverticular_disease_and_diet/
- Zheng, et al. “Chronic stress and intestinal barrier dysfunction: Glucocorticoid receptor and transcription repressor HES1 regulate tight junction protein Claudin-1 promoter.” Scientific Reports, Vol. 7, Article number: 4502 (2017).
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